Прокол при гайморите для лечения гайморовых пазух носа



Само по себе воспаление гайморовых пазух не является опасным заболеванием для человека. Однако если его не лечить, могут возникнуть весьма неприятные последствия для здоровья.

Оглавление:

Если консервативная терапия не помогает справиться с заболеванием, тогда ЛОР может назначить прокол при гайморите, во время которого врач пробивает гайморову пазуху с целью выведения гноя и слизи. Если судить по отзывам пациентов, данная хирургическая операция имеет свои плюсы и минусы.

Что такое прокол при гайморите

В большинстве случаев воспаление гайморовых пазух стараются лечить консервативными методами. К сожалению, системная и местная терапия не всегда показывает положительные результаты, поэтому приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Прокол гайморовых пазух – это небольшая операция, при которой из носа удаляются выделения, а полость заполняется лекарственными средствами. Часто процедура служит одним из методов диагностики. В этом случае прокол необходим, когда нужна пункция гайморовой пазухи с целью выявления возбудителя.

Когда делают прокол при гайморите

Существует несколько случаев, когда единственной терапией является прокалывание носа при гайморите:

  • острая форма синусита;
  • длительность насморка без улучшений более 14 дней;
  • нет положительного эффекта от назначенных антибактериальных препаратов;
  • сильные боли в зоне гайморовых пазух (с одной или с двух сторон);
  • температура тела держится на уровне 38,5 градусов более 3 дней;
  • на рентгеновском снимке в пазухах виден горизонтальный уровень жидкости;
  • из носовых проходов вытекает гной;
  • вместе с другими симптомами болезни ощущается из носа неприятный запах.

Больно ли делать прокол

Отзывы людей, прошедших данную процедуру, очень разнятся. Одни утверждают, что прокол носа при гайморите – процесс безболезненный и отлично переносится. Другие говорят, что если операция проводится под местной анестезией, то болезненные ощущения присутствуют, особенно во время промывания носовой пазухи физраствором. В некоторых клиниках больным, которые испытывают страх перед процедурой, предлагают хирургическое вмешательство под общим наркозом. В целом, операция почти безболезненна и отлично переносится даже маленькими детьми.

Прокол или пункция при гайморите делается не всегда. У данной операции, как и у любой другой, есть свои противопоказания:


  • воспаление гайморовых пазух сопровождается тяжелой болезнью;
  • у пациента присутствуют нарушения в строении верхнечелюстных пазух;
  • есть проблемы со свертываемостью крови;
  • ранний детский возраст больного;
  • острый инфекционный гайморит.

Как делают прокол при гайморите

К проведению операции особой подготовки не требуется. Доктор назначает пункцию, исходя из результатов рентгена. В назначенный день пациент приходит в больницу, где проводится хирургическое вмешательство по следующей технике:
  • врач еще раз объясняет ход процедуры;
  • усаживает больного в специальное кресло;
  • проводится местный или общий наркоз;
  • ватно-марлевый тампон смачивается в обезболивающем средстве и вводится глубоко в носовой ход с помощью хирургического пинцета;
  • при помощи иглы Куликовского делается пункция пазухи в нижнем или среднем носовом ходу;
  • во время ввода иголки пациент может ощущать неприятный хруст костной стенки;
  • через отверстие в носовой перегородке производится забор шприцем патологической жидкости, после чего она отправляется в лабораторию;
  • после оттока гнойного содержимого через катетер пазуха промывается антибактериальным раствором;
  • после лекарство высасывается, и все манипуляции проводятся повторно;
  • после проведения процедуры врач назначит антибиотики, сосудосуживающие препараты и другое лечение.

Игла Куликовского

Используется для проведения прокола (пункции) гайморовых пазух. Инструмент представляет собой трубчатую изогнутую иглу с канюлей, предназначенной для промывания. Во время операции инструмент вводят в носовой ход, вращая по направлению к углу глаза. Толщина стенки пазухи в точке прокола составляет 5-7 мм. Врач контролирует прохождение иглы по ее провалу в полость (прекращение сопротивляемости кости).

Прокол гайморита при беременности

Лекарственные препараты беременным врачи назначают с большой осторожностью. Предпочтение отдается местным средствам в виде капель, спреев, мази. Если терапия не помогает, то женщину с гнойным воспалением и отеком носовых пазух могут отправить на прокол. Для облегчения состояния врач пробивает полость носа для удаления гноя и введения дезинфицирующей жидкости. Пациентке такая кардинальная мера дает мгновенное облегчение – дыхание становится свободным, головные боли отпускают, к норме возвращается температура тела. Беременным операция проводится под местным наркозом.

Что делать после прокола гайморита

После проведения пункции нужно продолжат борьбу с инфекцией при помощи других мероприятий. Сначала делается повторный рентгеновский снимок, чтобы удостовериться, что содержимое пазухи очищено от слизи и гнойных масс. Дальнейшее лечение состоит в восстановлении нормального функционирования слизистых оболочек носа и уничтожении возбудителя. Чтобы избежать последствий гайморита, пациенту после прокола назначаются физиопроцедуры и лекарственные средства:

  • антибиотики для подавления патогенов (таблетки, инъекции);
  • промывание назальной полости с применением растворов — антисептиков;
  • остаточная заложенность носа купируется сосудосуживающими препаратами местного действия;
  • для смягчения слизистой применяются капли на масляной основе и солевые растворы для ирригаций;
  • для скорейшего выздоровления применяются физиопроцедуры: УВЧ, СВЧ, электрофорез, грязелечение, фонофорез и прочие.

Возможные осложнения

Отзывы врачей и пациентов говорят о том, что односторонний или двухсторонний прокол гайморовых пазух переносится, как правило, без последствий. Осложнения после операции возникают редко. Однако в результате повреждение кровеносных сосудов во время прокола у пациента может возникнуть носовое кровотечение, которое легко останавливается. В некоторых случаях наблюдается временное повышение температуры и заложенность носа. Это связано с тем, что после пункции могло остаться небольшое количество гноя. Данный симптом убирается после проведения медикаментозного лечения.

Последствия

Чтобы избежать негативных последствий после операции, необходимо правильно выбирать врача, который будет пробивать носовые пазухи, так как чаще они связаны с ошибками персонала. Непредсказуемое поведение оперируемого во время процедуры тоже может привести к плачевному результату. Среди последствий пункции наблюдаются:


  • гематомы лицевой кости, появляющиеся при случайном прокалывании крыловидно-небной ямки или задней стенки синуса;
  • прободение стенки орбиты глаза или тканей щеки;
  • воздушная эмболия из-за попадания воздуха в пустоты или соседние ткани;
  • временное ухудшение зрения, возникающее из-за слишком быстрого наполнения воздухом придаточного кармана;
  • возникновение менингита, эмфиземы, эмболии сосудов, абсцесса щеки.

Можно ли вылечиться от гайморита без прокола

Медикаментозная терапия гайморита эффективна, ели болезнь не находится в запущенном состоянии. Прежде чем назначать пациенту прокол, врач всегда предложит альтернативные способы лечения: физиотерапию, ингаляции, промывания гайморовых пазух с применение аппарата «ЯМИК» или методом «кукушка», народные средства. Если болезнь не отступает более 2 недель – лечение при помощи прокола неизбежно.

Как избежать прокола при гайморите

Чтобы не доводить болезнь до прокола, врачи рекомендуют использовать самый распространенный метод лечения взрослых и детей – промывание. В народе данный способ известен, как «кукушка». Метод предусматривает перемещение в носовых пазухах специальных жидкостей посредством введения катетера. Антибактериальное средство вводится в одну ноздрю для выведения через другую гнойного образования.

Еще один действенный способ избежать прокола – применение ЯМИК-катетера. По своей сути данный метод похож на первый – предусматривает введение трубки в носовую пазуху, которая имеет емкости с двух концов. Действие ЯМИК заключается в создании пространства, которое способствует выведению гнойных образований и введению лекарства с помощью шприца. Оба метода делаются в условиях больницы и дают отличные результаты даже при хроническом течении гайморита.

Профилактика гайморита после прокола

Во избежание рецидива воспаления после пункции, нужно следить за здоровьем, вести активный образ жизни. К профилактическим мерам по предотвращению повторного гайморита относятся:

  • не перемерзать, особенно в области головы;
  • вовремя лечить простудные заболевания;
  • раз в полгода посещать кабинет стоматолога;
  • ежегодно ходить на прием к отоларингологу;
  • при насморке промывать нос солевым раствором.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.



Источник: http://sovets.net/14697-prokol-pri-gajmorite.html

Где делают прокол при гайморите

Лечить гайморит консервативными методами не всегда представляется возможным, поэтому прибегают к ним далеко не в каждом случае. Бывает, что для этого имеются вполне объективные причины, например, пациенту противопоказано принимать отдельные лекарственные препараты, или, когда он долго не обращался за лечением к врачам, и болезнь приняла запущенную стадию. Как правило, в таких случаях операционное вмешательство становится наиболее рациональным методом лечения, которое позволяет не допустить опасных осложнений и приостановить воспалительный процесс в носовых пазухах.

Прокол пазухи. Что это?

Операционное вмешательство, когда приходится прокалывать носовые пазухи, медицина использует не так уж и редко. В основном, когда воспалительный процесс болезни развился настолько, что гайморит перешел в гнойную стадию. А так как гнойные массы, которые скапливаются в пазухе, представляют довольно серьезную опасность, болезнь требует срочного и высококачественного лечения. Иначе могут быть крайне тяжелые осложнения, вплоть до того, что воспалительный процесс перекидывается на головной мозг, поражая его оболочки.

Что представляет собою прокол носа? Опасно ли его делать? – часто задают вопрос пациенты, которые заболели гайморитом и им грозит подобная операция. Сразу следует сказать, что она не считается особо сложной (хотя «простых» не бывает), и достаточно безболезненной процедурой. Главная цель, которую преследует врач, проводя данную операцию – это обеспечить свободный отток гнойным массам из носовых пазух, которые представляют собой пустоты с двух сторон носа в районе челюсти.

С помощью этой нехитрой процедуры, помимо прочищения, достигается возможность обеспечить более легкий доступ лекарствам, в частности антибиотикам и антисептическим растворам, которыми промываются пазухи. Более щадящими способами следует устранять воспалительный процесс, когда он спровоцирован вирусными и бактериальными инфекциями, которые носят несильно выраженное течение болезни со слабыми симптомами.



Также считается, что не нужно применять прокол при гайморите в тех случаях, когда нос и пазухи не охвачены развитием гнойных процессов. При подобном течении заболевания, с ним можно бороться с помощью физиопроцедур. А также пациенту можно назначить процедуры в виде промываний носа, приема антибиотиков и других лекарственных средств.

Поэтому к проколу врачи, как видим, прибегают только, когда уже другие методы лечения исчерпаны. Достаточно сказать, что даже хронический гайморит при обостренной фазе, когда гайморовы пазухи начинают содержать гнойные образования, сразу не лечится проколом пазух. Первым делом на практике принято использовать для лечения ферменты, обладающие разжижающими свойствами, а также противовоспалительные препараты и капли для сужения сосудов.

Согласно исследованиям, почти 96 процентов случаев заболеваний гайморитом в острой форме, лечатся без хирургического вмешательства и хорошо поддаются лечению различными лекарственными средствами. Высок процент излечения терапевтическими методами гайморита, имеющего аллергический компонент – это когда практически не бывает развития гнойного воспалительного процесса. Пациенту бывает достаточным пройти курс лечения антигистаминными препаратами.

Если говорить в продолжение альтернативных вариантов излечения данного заболевания, то следует остановиться на таком методе, при котором прокол не требуется, как так называемом беспункционном Ямик-способе. Подобная процедура обеспечивает высасывание гнойных масс пазух, при этом стенки носовых пазух не травмируются, все манипуляции проводятся с местным обезболиванием.

Продолжительность одной процедуры, как правило, не более 10 минут, но курс лечения – поэтапный и их несколько. Терапевтическое лечение с использованием катетера легко переносится даже детьми, и в большинстве случаев лечение заканчивается с хорошими результатами.



В каждом конкретном случае, о том, каким способом проводить лечение, требуются ли пункции пазух, либо нужны для более качественного результата другие методы, решение будет приниматься квалифицированный врачом. Тем не менее, существуют четко определенные противопоказания, которые запрещают проводить такую процедуру, хоть она и считается мини-операцией. Среди таких противопоказаний можно выделить следующие:

  • у пациента недостаточно сформированы костные пазухи;
  • имеются тяжелые соматические нарушения;
  • вирусный гайморит имеет острый процесс развития
  • пациент находится в раннем возрасте.

Чем хорош и чем плох прокол

Как мы уже говорили, что операция путем прокола пазух применяется врачом только тогда, когда уже все консервативные методы либо были применены, либо признаны в данном случае недостаточно эффективными и любое промедление чревато серьезными осложнениями. Сама по себе операция не представляет какой-либо угрозы и если проводится она на высоком уровне с соблюдением всех правил, то положительный результат от нее будет обеспечен. Как правило, только малый опыт или недостаточно высокая квалификация врача могут снизить эффективность данной методики и привести к таким нежелательным последствиям:
  • потребуется повторное проведение операции по проколу;
  • долгое заживление участка прокола пазухи;
  • нанесение травм носовым сосудам с сопутствующим этому кровотечением;
  • повреждение щеки;
  • нанесение травмы глазнице.

Однако не стоит пугаться – подобные негативные последствия в медицинской практике хоть и имеют место, но встречаются крайне редко. Ели продолжать речь о недостатках данной процедуры, то нельзя обойти стороной такой «жирный» минус — это довольно неприятные болевые ощущения, они, понятно, что терпимы, тем не менее, чтобы пациент совсем ничего не ощущал, к сожалению, избежать невозможно. Равно, как неприятной процедуры, связанной с промываниями через отверстие прокола.

О недостатках сказали. Теперь самое время, чтобы свести все негативные впечатления на нет, сказать о достоинствах прокола. А их, как это не покажется странным, достаточно много:

  • Во-первых, данная операция позволяет быстро удалить скопившиеся гнойные скопления в пазухах.
  • Во-вторых, после ее проведения сводится к нулю риск получить опасные осложнения.
  • В-третьих, не потребуется долгое лечение большими дозами антибиотиков.
  • В-четвертых, значительно будут сокращены сроки лечения.
  • В-пятых, после проведения операции у пациента не будет обязанности ухаживать за участком, где производился прокол.
  • В-шестых, прокол имеет большое значение для проведения анализа содержимого пазух, ведь при откачке скопившихся масс специалисту предоставляется возможность скорректировать диагноз и назначить необходимое лечение.
  • В-седьмых, пациент сразу начинает чувствовать себя значительно лучше, что выражается в отсутствии головной боли, прекращении гнойных и слизистых выделений, отсутствии болевых ощущений в глазницах.

Иногда пациентов интересует вопрос насчет того, возможно ли за счет повышения дозы приема антибиотиков, избежать проведения пункции, даже в том случае, когда в пазухах скопилось много гнойной массы. У специалистов на подобные предложения сложилось устойчивое мнение, что длительное лечение антибиотиками приведет ли к тому. что болезнь примет хроническую форму. А это означает, что болезнь будет давать о себе знать время от времени и избежать прокалывания пазух не удастся все равно в какой-то период.

Показания

В том случае, когда обычные терапевтические методы не принесли желаемого результата, промедление с операцией чревато развитием серьезных осложнений:

  • может развиться отит,
  • начнут воспаляться мозговые оболочки;
  • воспалиться тройничный нерв;
  • образуется флегмона челюсти.

Понятно, что при подобных обстоятельствах необходимо принять все возможные меры для предотвращения опасных осложнений, поэтому в целях профилактики таких последствий не следует ни в коем случае избегать операции, иначе, кроме всего прочего, пациент приобретет еще более инвазивную операцию. Каковы же общие показания, чтобы приступить к проколу при гайморите:

  • пациент обращается с жалобой на обострение гайморита хронической формы, которое выражается в интенсивной головной боли, не проходящем насморке, не спадании температуры. А также на отсутствие эффективности консервативного лечения;
  • продолжительность болезни имеет затяжной характер и составляет более двух недель, при этом симптомы указывают о нарастающей тенденции;
  • пазухи наполнены гнойными образованиями, об этом говорят постоянные выделения гноя и слизистой массы и носовой полости. Что подтверждается также сделанным рентгеновским снимком;
  • пациент имеет высокую температуру, как правило, она превышает 39 градусов, в это время также отмечается исчезновение гнойных вытеканий, что свидетельствует о полной закупорке пазух;
  • наличие дурного запаха из носовой полости может говорить о том, что возможно заболевание одонтогенным гайморитом, а эта болезнь невозможно вылечить без оперативного вмешательства.
  • Отсюда можно сделать вывод, что главным показанием для проведения прокола может служить отсутствие и нормального процесса вытекания гнойных масс пазух с угрожающими осложнениями.

Как проводится прокол

Маленьким пациентам, которым не исполнилось десяти лет, прокол делают в стационарных условиях, поскольку этой категории больных она может быть назначена только при чрезвычайных условиях. Как правило, проводят операцию в отличие от взрослых пациентов под наркозом. Хотя взрослым проводят ее тоже в стационаре. Особых подготовительных мероприятий для ее проведения не требуется, и зачастую прокол осуществляют непосредственно на приеме у отоларинголога.

Сама процедура много времени не занимает, если специалист опытный и грамотный, он все сделает быстро и качественно и пациент практически не испытает болезненных ощущений. Действия врача будут следующими:

  • пациенту предлагается сесть в кресло;
  • врач берет тампон с анестетиком, как правило, это лидокаин, но может использоваться и другое обезболивающее средство, и вводит в нос пациенту;
  • когда пройдет отведенное время для начала действия обезболивающего средства, врач, используя один из ходов — средний или нижний, прокалывает гайморову пазуху подготовленным инструментом (обычно для этого применяется специальная игла);
  • с помощью отверстия, гнойные массы, которые содержатся в пазухе, врач начинает откачивать;
  • содержимое пазухи, если в этом имеется необходимость, отправляется для проведения анализа;
  • по окончании процедуры, используют отверстие, которое образовалось после прокола, для ввода трубки. Ее необходимо оставить на весь срок, при условии, что пациент находится на стационарном лечении;
  • в трубку делают вливание физраствора, который проникает таким путем в пазуху. После чего с использованием шприца проводится его откачивание. Затем делается еще одно промывания, на этот раз используются растворы протеолитических ферментов;
  • последующие промывания пазухи делается с использование антисептических растворов, как правило, это йодинол, либо определенным врачом антибиотиков.

Такие процедуры по промыванию пазухи носа или всех воспаленных пазух делаются каждодневно, пока полностью они не будут освобождены от гнойного содержимого, на это обычно уходит несколько дней.

Чем опасен прокол

Как уже говорилось выше, наиболее существенным недостатком подобной процедуры является возможность различных осложнений. После проведения операции, они бывают довольно серьезными, и здесь в большинстве случаев причиной выступают недостаточно умелые действия специалиста, проводящего прокол.



У детей наиболее часто отмечаются осложнения, как отек, который возникает в результате полученной травмы в районе решетчатого лабиринта. Здесь нужно заострить внимание на том, что у детей до четырех лет проведения таких операций случаются очень редко — прокалывать гайморовы пазухи в этом возрасте почти не бывает причин, так как они неразвиты и появление гайморита практически исключено.

Тем не менее, еще существуют ситуации, когда врач, не имея достаточного опыта предлагает проколоть пазухи, основываясь на схожих симптомах. В таких случаях родителям следует быть внимательными и если потребуется, то стоит, прежде чем давать на это согласие проконсультироваться у другого специалиста — отоларинголога.

Могут быть и другие осложнения, которые возникают уже не только у детей, но и взрослых пациентов после прокола пазухи. Несмотря на то, что встречаются они крайне редко, все же имеют место быть. Поэтому сказать о них следует. В чем они могут выражаться, это приведено ниже:

  • в проколе щеки;
  • если обезболивание проводится путем введения инъекции, то возможно допущение
  • передозировки анестетика;
  • в развитии у пациента отита;
  • в отекании лица;
  • в инфицировании не пораженных пазух;
  • в образовании флегмоны щек, глазниц;
  • в неосторожном нанесении травм сосудам;
  • в образовании мелко-сосудистых тромбов.

Во избежание подобных осложнений, пациенту необходимо, прежде чем соглашаться на прокол, поинтересоваться, насколько доктор преуспел в этой области, достаточно ли у него опыта, чтобы качественно провести данную операцию. Не нужно опрометчиво принимать подобные решения и рисковать своим здоровьем, доверяя его недостаточно квалифицированным специалистам.

Желательно обращаться за помощью в такие клиники, где опыт и знания специалистов на должном уровне и подобные операции делаются каждый день. К тому же, при прохождении лечения в условиях стационара, где пациент находится под постоянным контролем врачей, он получит лечебные процедуры в полном объеме, например, такие, как промывания антисептическими растворами, системные антибиотики. Все это позволит практически полностью исключить развитие вторичных инфекционных болезней после данного прокола.



Послеоперационная профилактика

После проведенной операции, чтобы свести риск осложнений к минимуму, не позволить гаймориту вновь о себе заявить, пациенту рекомендуется выполнить следующие действия:

  • сделать рентгеновские снимки, чтобы были видны кости черепа после того, как будет проведено промывание пазухи;
  • необходимо посещать в течение трех месяцев лечащего врача, чтобы он смог наблюдать ход послеоперационного процесса;
  • в соответствии с указаниями врача, промывать носовую полость, используя для этого фурацилин и солевые растворы, в срок до трех месяцев после прокола;
  • принимать противовоспалительные препараты и антибиотики в течение недели-полторы;
  • обязательно проводить антисептическими препаратами до 30 дней горловые полоскания.

Кроме этого пациент в профилактических целях должен заняться своей носовой перегородкой, если необходимо, исправить ее, удалить полипы и кисты. Нужно всегда стараться одеваться теплее. Ведь именно в холодный период времени года гайморит более всего и развивается. Поэтому не щеголяйте в летней одежде с наступлением холодов. Избегайте находиться в помещениях со сквозняками.

Вдобавок к этому нужно большое внимание уделить закаливанию организма в целях укрепления иммунных свойств, принимать витамины, которые будут этому способствовать. А также гомеопатические препараты, иммуномодуляторы. Спортивные занятия всегда идут только на пользу организму, укрепляют не только мускулатуру, но и иммунитет. Следует включить в рацион также комплекс витаминов, овощей, фруктов и зелени, содержащие для повышения тонуса организма, все нужные микро – и макроэлементы.

Вовремя заниматься лечением простудных заболеваний, ведь в большинстве случаев воспаление пазух начинает после простуды – источника распространения бактерий.

И еще следует обратить внимание на основу профилактических мероприятий против гайморита после операции – правильное дыхание! Выполняйте вдыхание воздуха одной ноздрей, а выдыхание — другой. Упражнение можно выполнять по 10 раз в несколько подходов.



Если есть больные зубы, нужно обязательно провести их лечение. Может, кому-то покажется странным, но важным источником развития бактерий являются больные зубы, особенно, коренные.

Чтобы не допустить прокола

Что и говорить, пункция не очень приятная и желательная процедура для любого пациента. Чтобы не задаваться вопросами, как она проходит, насколько болезнен прокол, что может случиться после операции, следует сделать все возможное, чтобы не допустить ситуации, когда пункция будет единственным выходом из нее. Поэтому в целях безопасности никогда не следует любые симптомы, указывающие на начало воспалительного процесса в пазухах, пускать на самотек.

Ведь никто не будет спорить, что легче обратиться к врачу добровольно в тот момент, когда посетит вас долго не проходящий насморк и боли головы, чем потом вынужденно соглашать на прокол во избежание еще более серьезных осложнений. Как правило развивается болезнь в конце первой недели-полторы после того, как возникли инфекционные патологии ЛОР-органов. Поэтому не трудно самим сориентироваться в ситуации и заблаговременно обратиться за консультацией к специалисту.

Если все-таки обнаружен гайморит, то в данной ситуации желательно не проявлять спешки, рекомендуется начинать лечение не с радикальных мер, то есть, применять в этих целях пункцию, а испробовать вначале консервативные методы, и пролечиться так хотя бы трое-четверо суток. Это не приведет к непоправимым последствиям, но даст прекрасную возможность для постановки верного диагноза.

И тогда будет ясно, что именно прокол является единственно правильным и необходимым решением. Или же, напротив, будет видно, что есть еще возможность лечить болезнь, используя менее болезненные, сопряженные с травмой варианты. Вместе с тем, если возникла крайняя необходимость, следует соглашаться на прокол, иначе без такого вмешательства могут быть последствия куда серьезнее.



Источник: http://grippe.su/prokol-pri-gajmorite.html

Как делают проколы при гайморите?

Метод восстановления пораженных верхнечелюстных синусов определяет отоларинголог с учетом этиологии возбудителя, стадии и формы патологии. При своевременном диагностировании заболевания и адекватной терапии купировать нарушения возможно консервативным способом.

Когда традиционная медицина не принесла положительной динамики, назначают лечение гайморита проколом. Процедура позволяет очистить придаточные пазухи от гнойно-слизистых накоплений, предотвратить распространение воспаления и развитие осложнений, связанных с нарушением целостности оболочек головного мозга.

Особенности малоинвазивной терапии

На фоне повреждения слизистой патогенными штаммами, нарушения дренажа пазух, закупорки выводных каналов происходит аккумуляция продуцируемого секрета в носовых пазухах. Если локализация жидкости определена в проекциях над верхней челюстью, то необходим прокол синуса.

Хирургическое вмешательство представляет собой оперирование через точечный прокол тканей или физиологические каналы. С помощью специальной иглы с изогнутым наконечником делают прокол в стенках придаточных пазух, через которое выводят патологическое содержимое, обрабатывают полость антисептическим раствором, вводят лекарственный препарат.



Вариации, как делают прокол при гайморите представлено на фото.

При хроническом гайморите бактериального происхождения перед проведением пункции назначают муколитики для разжижения мокроты, симпатомиметики для сужения сосудов и противовоспалительные средства.

Оперативная помощь не требует специальной подготовки, проходит в стационарном режиме. Амбулаторного режима требуют дети. Пациент не испытывает дискомфорта, т.к. процедура проводится под местной анестезией.

При малоинвазивной терапии не существует реабилитационного периода, при условии отсутствия побочных эффектов, нормального самочувствия пациента.

В чем преимущество прокола и как часто их нужно делать

В числе преимуществ данного метода восстановления — быстрый эффект от процедуры, оперативность проведения, возможность дифференцировать возбудителя и назначить прием фармацевтических препаратов, действенных в отношении раздражителя.



Для справки! Альтернативой пункции при гайморите выступает лечение лазером.

Сколько раз делают прокол при гайморите, зависит от степени прогрессирования патологии и характера возбудителя. При острой форме синусита возможно три процедуры малоинвазивной терапии.

Хроническая стадия воспаления предусматривает до 5 проколов. Потребность в повторной операции определяет неэффективность антибактериальной терапии после первой пункции.

Чем опасен прокол при гайморите?

При компетентном индивидуальном подходе специалиста к решению проблемы риск возникновения осложнений минимальный.

Существует несколько вариаций развития побочных эффектов:


  • плохая регенерация кожных покровов в месте прокола;
  • нарушение целостности проекции боковой части лица от скулы до нижней челюсти, глазниц;
  • повреждение капиллярной сетки, как результат — носовое кровотечение;
  • неполная ликвидация гнойного экссудата.

В компетенции врача перед проведением процедуры исключить вероятность развития аллергии на антибактериальные и анестезирующие средства, убедиться в снижении чувствительности лор-органа после введения наркоза.

По завершению пункции при гайморите составляется терапевтическая схема для предотвращения рецидивов.

В каких случаях делают прокол при гайморите

Показаниями к малоинвазивной хирургии выступают следующие нарушения:

  • неэффективность Ямик-метода, где для удаления содержимого используют катетер из мягкого ластика, не травмируя тканевую структуру носа;
  • одонтогенная форма заболевания, что развивается на фоне инфекций ротовой полости;
  • интенсивные головные боли, неприятные ощущения в лобной и височной части, что слабо поддаются лекарствам;
  • заложенность носа, при которой полностью отсутствует сообщение с окружающей средой;
  • образование в носовой проекции горизонтального уровня серозного отделяемого или лимфы. Для исследования внутренней структуры синусов используют рентгенографию и КТ.

Факт! Естественное носовое дыхание восстанавливается сразу после прокола и очищения гайморовой пазухи.

Пункцию при гайморите назначают для получения биологического материала с целью идентификации природы возбудителя и постановки диагноза.



Существует ряд противопоказаний, когда хирургическое вмешательство может усугубить состояние пациента:

  • параллельное развитие других форм инфекционных заболеваний;
  • индивидуальные особенности анатомического строения околоносовых полостей (нестандартная форма синуса, гипоплазия);
  • патологии, связанные с нарушением функционирования иммунной системы (повышенное кровяное давление, сахарный диабет, болезни системы кровообращения).

Малоинвазивная терапия противопоказана детям в раннем возрасте. Показаниями к проведению выступает предполагаемая польза от процедуры, которая выше потенциальной угрозы последствий гайморита.

Какие ощущения испытывает пациент во время пункции

Больно ли делать прокол при гайморите? Сама процедура не вызывает болевых ощущений, т.к. восприятие чувствительности снижают анестезирующие препараты. Пациент может услышать хруст при прокалывании носовой стенки.

Неприятные чувства возникают после прекращения действия наркоза, при промывании лекарственным раствором пазух, его истечение из носовых каналов.

Ход выполнения прокола гайморовой пазухи

Необходимость к проведению хирургической операции определяет доктор после визуального осмотра, с помощью инструментальных методов исследования. На консультации врач в подробностях излагает суть и последовательность действий.



Процедура проводится в несколько этапов:

  1. Путем местной анестезии иннервируют проекцию носовых каналов. В воздухоносные отверстия с помощью пинцета вводят ватные турунды, смоченные в обезболивающем растворе.
  2. В местах средней и нижней проекции носовых ходов, где стенка имеет утончение и легко поддается воздействию, иглой Куликовского доктор осуществляет прокол.
  3. При помощи шприца через отверстие происходит забор патологического секрета или гнойного экссудата.
  4. С применением специального хирургического инструмента троакара промывают синусы антибактериальным раствором. Голова наклонена вперед, рот слегка приоткрыт, чтобы гной не затек в горло. После всасывания лекарственной суспензии манипуляции проводят повторно.
  5. При необходимости выведения жидкости естественным путем, пациента укладывают на кушетку, на сторону, с которой проводилась операция.

Нюанс! В педиатрии по показаниям врачей малоинвазивная терапия проходит под общим наркозом.

После малоинвазивной терапии назначают рентгенографию. Для купирования симптоматики гайморита прописывают противовоспалительные, бактерицидные препараты и анальгетики.

В последующие 5 дней медицинский персонал промывает пазухи антибактериальной жидкостью. При наличии катетера продолжительность обработки пазух увеличивается до 10 дней.

Последствия пункции гайморовой пазухи

При оперативном вмешательстве существует риск развития негативных последствий. С возможными побочными эффектами врач ознакамливает пациента до проведения процедуры. В числе опасных факторов — анафилактический шок. Первопричинами проявления выступает неграмотно подобранная анестезия.



Отсутствие положительной динамики объясняет неправильная терапия или некомпетентность врача. К неблагоприятным последствиям относят рецидив воспаления, который возникает на фоне выполнения манипуляций промывания пазух после прокола.

Последствия малоинвазивной терапии проявляются в возможности развития воздушной эмболии (закупорки сосудов пузырьками воздуха). Для угнетения патогенной микрофлоры и предотвращения появления новых очагов воспаления назначают антибиотики.

Для справки! Беременным назначают прокол гайморовых синусов, но с использованием щадящих антибактериальных препаратов.

Лечение пункционным методом одностороннего гайморита опасно нарушением целостности здоровой пазухи, что провоцирует миграцию патологического отделяемого в противоположный синус, развитие воспаления.

Страх и сильное переживание способно вызвать обморочное или шоковое состояние.



Заключение

Прокол гайморовых пазух рациональный метод устранения запущенной формы воспаления или при образовании гнойного экссудата. Основная задача терапии – восстановить дренаж носа, купировать симптоматику патологии, обеспечить свободный отток секреторного отделяемого.

Снизить эффективность методики и спровоцировать негативные последствия может низкая квалификация врача, отсутствие опыта у специалиста.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://gorlonos.com/gajmorit/kak-delayut-prokoly.html



Прокол при гайморите, ужасный и спасительный

Нешуточные страсти, бушующие вокруг гайморита,— во многом плод эмоциональных отзывов людей, прошедших через прокол гайморовой пазухи. Эта процедура обросла мхом легенд и лишайником страхов. Мы попытаемся очистить ее облик от всего лишнего и описать без прикрас, когда и как делается прокол при гайморите, и так ли страшен он, как его малюют.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Что и зачем прокалывают при гайморите?

Патогенетический механизм гайморита базируется на постоянном инфекционном процессе в гайморовых пазухах, который принимает затяжное течение вследствие скопления в замкнутом пространстве гнойных выделений. Как только удается добиться адекватного дренажа, то есть обеспечить отток носового секрета из гайморовых пазух, эффективность противовоспалительной терапии достигает максимума, и больной выздоравливает.

Прокол гайморовой пазухи, который медики обычно называют пункцией, предназначен для механического дренажа пазухи носа. Иглу для пунктирования вводят под нижнюю носовую раковину, нащупывают место в медиальной стенке пазухи, которое имеет наименьшую толщину, и прокалывают костную ткань. Таким образом обеспечивается принудительный и неизбежный дренаж содержимого пазухи, после которого она промывается антисептиками. Это дополнительно увеличивает эффективность процедуры.

Показания к проколу

Несмотря на относительную простоту операции, большинство больных с ужасом воспринимают информацию врача о необходимости прокола пазух. Многие пациенты, услышав «приговор», начинают поиски других, не столь кровожадных врачей, которые согласятся продолжить консервативное лечение. На самом деле пункция, или прокол гайморовой пазухи — методика, принятая во всем мире.



Существуют ситуации, когда облегчить состояние больного можно только «насильственным» путем, обеспечив дренаж и промыв синус.

Прокол гайморовой пазухи показан при:

  • отсутствии эффекта от полного курса консервативного лечения.

Если все усилия медикаментозной, физиотерапии и медицинских процедур типа «кукушки» не принесли желаемого результата по восстановлению оттока носового секрета, помочь больному может только прокол. Причем помочь очень быстро и без последствий, о которых трезвонят на интернет-форумах и в очередях к ЛОР-врачу;

  • тяжелом состоянии больного.

    Под тяжелым состоянием врачи, как правило, понимают выраженные головные боли или боли в области гайморовых пазух, которые не купируются или не ослабевают в процессе лечения;

  • выявлении в процессе рентгенологического обследования или КТ уровня жидкости или скоплении крови в гайморовой пазухе;
  • непроходимости соустья гайморовой пазухи.
  • В таких случаях отток обеспечить можно только механически, и прокол пазухи — процедура выбора.

    Добавим, что при хроническом гайморите во время прокола предоставляется уникальная возможность забора материала для клинического анализа.

    Соскоб со слизистой оболочки гайморовой пазухи, который в дальнейшем сеют на питательные среды для точной идентификации возбудителя, можно сделать только во время оперативного вмешательства. А при хроническом воспалительном процессе выявление бактерии-виновницы заболевания — первый шаг к успешной антибактериальной терапии.

    Если у вас есть прямые показания к проколу гайморовой пазухи, гораздо эффективнее и полезнее смириться с необходимостью процедуры и приготовиться к ней морально. Тем более что, как известно, глаза у страха велики, и на практике пункция не несет в себе ни смертельной опасности, ни даже боли.

    Как делают прокол при гайморите?

    Мы не будем вводить читателей в заблуждение, убеждая, что делать прокол приятно. Конечно, пункция — методика не самая безобидная, поэтому и применяется она только в крайних случаях, когда другие виды помощи исчерпаны. Давайте рассмотрим прокол подробно и узнаем, больно ли делать прокол при гайморите и какие ощущения могут возникать во время операции.

    Анестезия

    Перед процедурой врач непременно проводит местную анестезию. В качестве анестетиков могут применяться тетракаин, лидокаин 4% и комбинация из анестетика и сосудосуживающего препарата, чаще всего адреналина. Тампон, смоченный лекарством, наматывают на тонкий шпатель и вводят глубоко в носовую полость.

    Не следует переживать, что «анестезия не подействует». Такие байки больше годятся для кино среднего пошиба да героев бородатых анекдотов, а не для реальной жизни. Врач обязательно проверит, насколько эффективно обезболено «поле для деятельности» и при необходимости введет дополнительную дозировку анестетика.

    Поэтому ответ на самый болезненный во всех смыслах вопрос, не дающий сна и отдыха человеку, который готовится к проколу гайморовой пазухи, прост и незатейлив. Болевого шока во время прокола не будет, как не будет боли вообще. Единственное неприятное ощущение, которого избежать невозможно,— это достаточно громкий хруст во время пунктирования костной ткани. Звук, оповещающий, собственно, о прокалывании кости, мы воспринимаем как достаточно громкий еще и потому, что слышим его «изнутри».

    И, конечно, зрительный анализатор тоже не отключишь. Пациент наблюдает за процедурой и добровольно отдается на милость хирурга, позволяя ему вводить в носовую полость огромную иглу и проводить ею кровавые манипуляции. Справиться с эмоциями поможет экстракт валерианы или любые другие седативные средства, принятые за полчаса до прокола.

    Пункция

    После того как врач убедится в эффективности местной анестезии, он вводит в носовую пазуху иглу, носящую имя известного советского оториноларинголога Куликовского. Она представляет собой весьма устрашающее длинное трубчатое приспособление с толстыми стенками, изогнутое в дистальном отделе и снабженной канюлей. С ее помощью игла легко соединяется со шприцем.

    Этой самой иглой Куликовского врач «нащупывает» операционную область — самую тонкую зону в стенке гайморовой пазухе — и легким движением руки прокалывает ее.

    Промывание

    Выполнив несколько верных и малозаметных для страдающего пациента движений, хирург убеждается, что игла расположена в просвете пазухи, после чего приступает к промыванию. С помощью шприца, подсоединенного к игле Куликовского, в гайморову пазуху подается раствор антисептика. Гной, разжиженный лекарством, наконец, покидает насиженное место. Пазуха промывается до тех пор, пока смывы не станут прозрачными, без примеси крови и гноя.

    Кстати, пациент должен быть готов к тому, что в процессе промывания его глазам предстанет не самая приятная картина. В лоток, заботливо поддерживаемый рукой медсестры, будет стекать кровь из поврежденной пазухи и гнойные выделения. Утешением в таком случае может служить мысль, что уж лучше наблюдать эти субстанции в лотке под своим носом, чем носить в своей гайморовой пазухе.

    После промывания варварская, по мнению тысяч больных, процедура прокола гайморовой пазухи, подходит к логическому завершению. Пациент отравляется восвояси, снабженный рецептом с дальнейшими назначениями.

    Восстановление после прокола гайморовой пазухи

    Костная ткань обладает огромными возможностями восстановления. Ее клетки — остеобласты — регулярно синтезируют костный матрикс, а при повреждении костей они активируются и работают еще эффективнее. Поэтому вскоре после прокола стенки гайморовой пазухи от дополнительного отверстия остаются лишь воспоминания.

    Воспалительный процесс после пункции гайморовых пазух также невозможен: в ходе восстановительного курса обязательно назначаются антибиотики, препятствующие осложнениям. Более того, если при проколе был забран материал для культурального исследования, врачам предоставляется уникальная возможность назначить антибактериальный препарат, к которому чувствительны возбудители, а не попадать пальцем в небо.

    Если же в посеве не было необходимости, и чувствительность к антибиотикам не определялась, препараты назначают эмпирически. Врачам не впервой лечить гайморит и его осложнения «на ощупь». Список бактерий, которые любят размножаться в гайморовых пазухах, давно известен, поэтому сложностей в подборе препаратов не возникает. Главный залог успеха — дисциплинированность пациента. Чрезвычайно важно скрупулезно выполнить все предназначения врача и пропить курс антибиотиков от начала до конца. Пропить и быть спокойным относительно осложнений после прокола.

    Противопоказания

    Существует несколько состояний, при которых прокол гайморовой пазухи категорически противопоказан, и лечить гайморит придется без него. Среди них:

    • врожденные аномалии развития носовой полости и/или гайморовых пазух;
    • острый инфекционный процесс;
    • гипоплазия гайморовых пазух;
    • тяжелые хронические заболевания, например, сахарный диабет в стадии декомпенсации, тяжелая гипертоническая болезнь и др.

    Кроме того, пункцию гайморовых пазух не делают маленьким детям.

    Можно ли вылечиться от гайморита без прокола?

    Избежать пункции и вылечиться от гайморита консервативным путем, без прокола, можно и даже нужно. Для этого следует при первых признаках воспаления в гайморовых пазухах обратиться к врачу и начать лечение.

    Своевременно начатая адекватная терапия приводит к положительному результату, то есть к выздоровлению, в 97% случаях острого гайморита, независимо от причин его развития.

    Согласитесь, такая «говорящая» статистика — яркое свидетельство того, что успешное лечение гайморита — это не миф, а реальность.

    Цифры показывают, что пункция гайморовых пазух во многих случаях — это результат выжидающей «страусиной» политики больного, предпочитающего медленную смерть посещению врача. Поменяйте свой политический курс, не ждите милостей от народной медицины и эффекта от советов сердобольных соседей, и прокол при гайморите обойдет вас стороной.

    Слухи вокруг пункции гайморовой пазухи

    А теперь пришла пора остановиться на слухах, вьющихся вокруг прокола гайморовой пазухи, и отличить правду от вымысла, рожденного страхом перед иглой Куликовского.

    Слух №1. Если сделали прокол один раз, придется его повторять часто.

    Похоже, этот слух распространился из-за того, что некоторые больные вынуждены периодически проводить пункцию гайморовых пазух. Однако такая тенденция вовсе не связана с «привыканием» к проколу. Разве может организм «привыкнуть» и адаптироваться к хирургическому вмешательству? Прокол при гайморите — это лишь «искусственное отверстие», которое позволяет избавиться от застоявшегося гнойного секрета. После зарастания костной ткани гайморова пазуха приобретает практически первоначальный вид.

    Так сколько проколов делают при гайморите? Конечно, один. Повторение же пункции, как правило,— удел тех, у кого гайморит принимает тяжелую хроническую форму. И связано это чаще всего с существованием каких-либо факторов риска, затрудняющих лечение заболевания.

    Слух №2. Прокол — тяжелейшая и опаснейшая процедура

    Мы уже описали этапы пунктирования и попытались успокоить читателей и убедить их в том, что прокол — неприятная, но все же не чудовищная методика лечения гайморита.

    Слух №3. Прокол опасен: после него вас могут ждать тяжелые осложнения

    Зерно истины в этом слухе напрочь отсутствует. Прокол, выполненный хорошим специалистом, совершенно безопасен и не несет угрозы здоровью. Если же доверить пунктирование гайморовой пазухи студенту 3 курса медицинского ВУЗа, осложнения вполне реальны: рука дилетанта может направить иглу Куликовского мимо стенки верхнечелюстной пазухи. Тогда вместо прокола гайморовой пазухи проводится щечная или глазная пункция, что, разумеется, не входит в план операции. Однако, все эти ужасы вам не грозят, если за дело принимается хирург.

    Слух №4. Прокол делают те врачи, которые не хотят или не умеют лечить гайморит другими способами

    На самом деле прокол — это вынужденная необходимость. Существуют ситуации, когда без экстренного оперативного вмешательства и удаления гноя в течение нескольких часов могут развиться тяжелые осложнения, в том числе и угрожающие жизни. Поэтому иногда прокол — мера скорой помощи, которой просто нет альтернативы. И если уж жизнь, вернее, болезнь, преподнесла вам «сюрприз» в виде пункции гайморовой пазухи, выдавите из этого лимона лимонный сок, и впредь не запускайте свое здоровье.

    Поделиться с другими.

    Хорошие статьи в продолжение:

    На собственном опыте!В возрасте 5 лет мне сделали прокол,как оказалось зря,гноя не было,но зато страшнейший отек глаза и безумная боль. Сейчас мне 39 лет,и каждую зиму я со слезами на глазах вспоминаю того доброго доктора,благодаря которому при минусовой температуре нос так заходится морозным воздухом, кажется,что игла снова достаёт до самого мозга. Слёзы катятся самопроизвольно в этот момент и не потому,что воспоминания нахлынули,а потому,что снова ощущается боль, только уже от холода!

    То, что не было гноя, значит, что у вас был катаральный гайморит. Показания к прокалыванию бывают многочисленными и наличие гноя — только лишь одно из них. У вас там могла быть киста, мог быть полип, могла быть чисто физическая непроходимость пазухи. Вы что, помните, что вашей маме за термины врач кидал? Да, вы заболели гайморитом, да, другого лечения не было, да, теперь на морозе у вас болит в носу (у меня, кстати, то же самое). Но вы подумайте просто о том, какая была смертность от такого же случая, как у вас, до того, как изобрели иглу Кулиновского. И подумайте о том, что еше 100 лет назад, вы бы не от минутной боли на морозе мучались бы, а стали одной из тысяч детей, которые в те времена умирали в первые 10 лет жизни, потому что выживали сильнейшие, а у этих детей была, например, склонность к образованию кист в гайморовой пазухе, так как были слишком узкие носовые проходы или перегородка исеривлена в одну сторону. Вот и умирали они от обычных гайморитов. Вот и думайте

    Мне сделали недавно прокол а точнее 3, это совершенно не больно, прокол делал специалист, настоящий специалист. В первый раз я даже не поняла что мне сделали прокол! Благодарна доктору!

    Все это брехня. Лежу сейчас в больнице и могу с точностью сказать, что это больно, больно делать анестезию, больно делать прокол, не приятно промывать. Эти трубки в носу, ужас. На меня анестезия не подействовала, я захлебывалась кровью и слезами, кость не протыкалась, врач сказал, что кости очень крепкие, о да, и этот «кайфовый» треск костей. Так что ребята, у кого как, а зависит все от индивидуального строения и болевого порока.

    Действительно. На меня также анестезия не подействовала. Надо было подождать, а врач взял сразу после анестезии проколол. А я то все чувствовала. В интернете я читала что не надо прикладывать силу, надо «нащупать», где тоньше данная костная ткань. А мне прикладывали силу, и я также слышала, как пробили эту кость. Еще говорили: «да это не больно. Вот у нас недавно 3-ех летней девочке делали прокол».

    А мне какая разница кому делали прокол, главное что мне было больно. И они также не сказали, как это девочка вела себя во время операции.

    Не болейте люди.

    В первый раз попала к такому же «специалисту», которая также брала силой. Как итог: повышение температуры, долго продолжалось кровотечение, адская боль, слезы. Позже узнала, что она ординатор (меня никто об этом не предупредил заранее). Но потом попав к опытному врачу ужас перед процедурой отпал, т.к хрупкая девочка без особых усилий уверенно выполняет прокол. Нужно лишь немного постараться и найти эту более тонкую кость.

    То же самое, сейчас лежу в больнице, и 2 врача не смогли проколоть-кости слишком твёрдые! Мучение, да и только.

    Моя дочь лежит сейчас в одной из московских городских клинических больниц, попала туда с острым гнойным гайморитом((( Ей делают проколы уже 5-й раз, причем первые 3 раза операция выполнялась интернами, то есть врачами, которые еще на годовой практике после ВУЗа. Все 3 раза моя дочь чувствовала боль, временами нестерпимую, самопроизвольно лились слезы — 3-й прокол вообще был неудачным — интерн не смог провести эту операцию. К счастью, с начала недели вышел основной доктор, он — очень опытный и лечение теперь под его руководством. Проколов сделали уже 5, в общей сложности! Только, когда выполняет эту операцию (а она под местной анестезией) опытный доктор, она может быть относительно безболезненной, хруст кости (хрящевой перегородки), как говорит дочь, слышна всегда. Самое страшное здесь, когда пункцию (то есть прокол) выполняет неопытный врач, интерн или вообще студент — тогда адская боль, анестезия сделана некачественно и может быть масса последствий!! И очень жаль, что в клиниках пациенты иногда становятся подопытными кроликами, так как молодым врачам или будущим врачам надо учиться. Ценой невероятной боли пациентов! И возможных последствий этой жуткой процедуры!

    Не знаю, у меня низкий болевой порок, врачей не боюсь, иголки тоже, думала что будет больно ведь кость пробивать, капец, но нет ватка со смазанным обезболивающим и все прекрасно. Хруст костей да конечно сам звук и осознание что делают это с тобой просто ужас, но не стоит себя накручивать, так как чем сильнее вы нервничает, тем ужасней для вас будет процедура.

    Искривлена перегородка с одной стороны было хорошо, а с другой немного мешала перегородка, но так как у врача «золотые руки» все прошло прелестно.

    У меня широкая кость и пробили с трудом.

    Потом все. Промывание содержимого и все, домой.

    Нету ничего страшного уверяю, безболезненно вообще, ради своего здоровья, я готова была на все, были постоянные головные боли и в верхних пазухах уже началось воспаление, так что лучше выгнать эту заразу, чем сидеть и ждать пока оно пойдет в мозг, это очень серьезно и очень важно ведь от этого зависит не только ваше здоровье, но и ваша жизнь

    Здравствуйте! Мне сделали прокол вчера днем, и должна сказать, это не смертельно. Да, до жути неприятно, противно, больновато, но не так ужасно, как описывают некоторые. Делал прокол специалист в частной клинике. 9 лет никто не лечил мою болезнь ничем, кроме (внимание) ГЛИЦИНА, ВСЯКИХ КАПЛЕЙ В НОС И МНОЖЕСТВОМ ТАБЛЕТОК. Лечило много врачей, этот же на второй день сказал, что необходим прокол. Вторые сутки я дышу и все чувствую (чего не было ранее). Так что кого напугали всякими сказками-идите прокалывайте и не бойтесь! Желаю всем не иметь болезней.

    Сегодня пережила эту неприятную процедуру. А не скажу что это больно. просто неприятно. и треск кости при проколе отвратителен. пробили кость с 3 раза. но врач позитивный и говорил что и ломом не сломаешь)) промыли и отпучтили домой.да и при этом всем я на 29 недели беременности. выписали цедяцие антибиотики, промывание морской водой и полоскания горла! Пока не скажу что вылечили. но дышать легче! Не бойтесь. все терпимо.

    Пишу без прикрас! Сегодня делал «пункцию» так, называемое прокалывание гайморовой пазухи. Процедура не из приятных и даже не болезненная, но это только пока действует наркоз. Спустя 20 минут после промывания началась боль, которая длилась почти два часа. Не могу сказать что не терпимая, но хотелось от неё поскорее избавиться. Врачу огромное спасибо, сделала все быстро и все время подбадривала, хотя ей тоже досталось (брызгами запачкался халат), ведь процедура неприятная и грязная, ее работе не позавидуешь. Выдул столько гноя, что сама врач была в ужасе имея за плечами немалый опыт. Выписали уколы и таблетки. Через 6 часов от боли и след простыл. Врач сказал что это было необходимо в моем случае. В заключении скажу что это моя реакция на это, у каждого может протекать по разному. Если дошло до прокалывания, настройте себя на то что, надо и без этого никак. Успехов и не болейте. Лечитесь вовремя и до конца.

    Добрый день! 10 дней назад тоже пережила эту процедуру.

    Сразу скажу, что зависима от капель уже 13 лет (мне 26). Поэтому заложенность носа для меня привычное дело. Начиналось всё так — крутило нос, соплей как таковых не было, просто из носа лилась водичка, потом прозрачные сопли. Так неделю. Дальше резко ночью ночью поднялась температура 38.7. Пошла к терапевту, лечилась от ОРВИ. Из носа полезла зелень, носу не помогали никакие капли в принципе (мин 20 и опять на глухо закладывало), держалась температура. Сделали рентген — двухсторонний гайморит. Отправили к лору. Попросила местное лечение, 2 дня активно лечилась, лучше не стало. Очень боялась проколов, но понимала что они не избежны. Всё прошло быстро, почти безболезненно, но так не приятно и этот хруст при проколе! На эмрциональном уровне для меня это сложно. понимаешь,что добровольно идешь на это, а тебе проламывают кость. Когда прокалывали вторую ноздрю, в глазах потемнело, попросила ношатырь. Мед.сестра очень поиогала, успокаивала, подбадривала, врач тоже сделал всё четко. После был только шок от того,что со мной сделали! 🙂 Почти не болело. И на следующий день уже не было температуры, стала себя чувствовать лучше, пошла на поправку. Неделю ездила на промывание. Страшный метод конечно, но действенный.

    сейчас 4 дня как сняли трубочки, опять стало часто закладывать нос (капли не переставала капать) и текут прозрачные сопли. Позвонила врачу, сказал это остатки болезни и приобретает всё хронический тип 🙁 посоветовал как дальше долечиваться. Главное беречь себя после этой процедуры, не переохлаждаться. Надеюсь всё наладится.

    Здоровья вам! И не запускайте болезни, лечитесь сразу. Всего доброго!

    И мне сегодня делали пункцию.Это не больно,просто не приятно,после промывки,выписали лечение и отпустили домой,часов 6 состояние было просто ужасное,но,как только я поспала стадо легче дышать,перестала болеть голова и в области носа!Никогда не бойтесь!

    Добрый день. Мне вчера пытались сделать прокол, но у врача нехватило силы. Говорит, что такое бывает. Обратился в другую больницу, еще ничего не делали, но уже опасаются того, что и у них сил не хватит. Кто знает почему и что в таких случаях делать?

    Пошел сделал снимок, сказали гайморит, завтра к врачу лору иду. Но 2 дня болит голова когда наклоняю ее или когда лежу ) стоит делать прокол или нет . а то очень боюсь

    Не прокалывай. Прими антибиотики, капай в нос сосудосуживающие капли, промывай нос соленой водой с помощью аппарата «Дольфи». Потом лечись ИРС-19. Через неделю все пройдет. Прокол не гарантирует излечения, проверено на собственном опыте.

    мне пришлось прокол делать.потому,что я уже ходила в обморочном состоянии.снимок показал просто ужасную картину.очень запустила гайморит.несколько лет не обращалась к врачу и поэтому гной закоксовался если можно так сказать и не выходил. так,что пришлось только прокалывать,промывки не помогали.прокалывали затем вводили какую-то размягчающую жидкость,а затем убирали размягчившийся гной и так семь раз.приписали ещё множество уколов.ну пережила и не больно,а не приятно.ну может ещё от врача очень многое зависит.так,что обращайтесь сразу к врачу при первых признаках и не запускайте как я.всем здоровья и мира.

    Несколько часов назад сделали пункцию. Я очень боялась боли, но все прошло хорошо. Неприятные ощущения и головная боль сохраняются, но думаю, завтра все уже пройдет. Назначили антибиотики в укола на 5 дней. До этого 5 дней пила в таблетках. И тем не менее гайморит не прошёл. Не занимайтесь самолечением-это опасно. Сходите к врачу, сделайте снимок, взвесьте все за и против. Найдите врача, которому вы доверяете! Это очень важно! И будьте здоровы!

    Был левосторонний гайморит (на снимке уровень жидкости в пазухе). Хотели положить в больницу на пункцию, пугали, что это больно. в итоге договорилась с одним хорошим лор-врачом. Он сделал мне все быстро, почти безболезненно (скорее даже было просто неприятно) и обошлось без больничной койки. Итог один: нужно просто попасть в руки к хорошему спецу, и процедура эта окажется совсем не страшной.

    Светлана,здравствуйте. Я можете порекомендовать врача и клинику, где делали. Спасибо.

    Вот тут страсти! Мне двусторонний прокол сделали в 90-е, когда мне 12 лет было. Соплей не было, но долго мучили головные боли, возникало ощущение заложенного носа, хотя нос дышал. Да, процедура неприятная. Этот хруст, трубки-иголки-ватки в носу щекотали противно, как когда чихнуть сильно хочешь, а не получается. Но ничего невыносимого и болезненного. У меня даже кровь не пошла, хотя страдаю носовыми кровотечениями всю жизнь. Самая жопа начинается после прокола, когда надо колоть антибиотики внутримышечно. У меня был очень запущенный случай и лекарства мне давали самые сильные из возможных 10 дней утром и вечером. Но а как иначе? До этого несколько месяцев практически ела обезболивающие, такие мигрени сильные были уже в этом детском возрасте. Думаю, по прошествии стольких лет дела с этой процедурой обстоят все же получше. Так что лечитесь вовремя и не бойтесь. Это все не так страшно.

    Кстати, после прокола еще кукушку ставили — не выходило что-то, что должно выходить. Это вообще штука забавнейшая и приятная. Прямо чувствуешь, как у тебя в пазухах все промывается теплой водичкой и становится легче.

    вот и мне прокололи одну левую сторону. вчера днём. всё норм.,нос дышит.во время говорит врач обратилась (не смотря что неделю было тяжело),сказал без снимка будем.до понедельника можно не до жить. пришлось решаться делать прокол.в общем вопрос такой,всем кому уже делали прокол.когда можно начать капать нос?(мне прописывал терапевт санорин 5 дней,уже курс прошла и вот лор вновь прописал на 5 суток санорин.не вызовет ли он у меня привыкание?капать ли его?) и как прогревать?заранее большое спасибо,за ответ

    мне делали пункцию в 1992году. Я была школьницей. Боль была адская, процедура похожа на пытку. Кровь, гной! Я кричала, как резаная.Грубые врач с медсестрой. После процедуры нос болит, кровит. Голова раскалывается. Страшная процедура!

    Ну значит мне прокол делал полный дебил. Т.к. протыкал он с бешеным усилием, с левой стороны с 3го раза. Я потеряла сознание от болевого шока. Понравилась фраза «лоток, заботливо придерживаемый медсестрой» правда?? Я сама держала свой лоток. И да, к стати, бред, что Вы пишете, что не делают детям, ещё как делают! Вон в отдалении лежат крохи по 3 года!! Никогда больше не пойду на эту «адову» процедуру. лучше сдохнуть

    пишут, что не больно-это вранье. Пишут, чтобы успокоить. Мне в детстве делали прокол,из-за этого искривление носовой перегородки. Боль, кровь, крики, слезы все это есть

    Лежу сейчас в лор-отделении больницы,сделали прокол буквально пару часов назад, т.к консервативное лечение не помогало. Наслушалась тоже всяких ужасов про прокол,но забоялась менингита и легла в больницу. Процедура конечно не из приятных, но больше пугающая чем больная, врач молодой и медсестра попались очень человечные,все таки психологическая поддержка в таком жутком деле необычайно важна.сейчас наркоз отходит, ощущение давления в носу,неприятное,зашла почитать нормально ли это. Посплю-надеюсь пройдет, мне еще чалится на больничной койке минимум неделю. Не болейте и ничего не бойтесь,главное попасть к практикующему опытному врачу.

    17 лет. Буквально вчера делали прокол, случилось это настолько неожиданно, что я от страха чуть в обморок не грохнулась, но хочу сказать, что процедура была абсолютно безболезненной, было неприятно только на этапе введения анестезии, дальше я абсолютно ничего не чувствовала. Единственное ощущение — это хруст, но боли не было. Зато дома стало действительно лучше. Пару раз высмаркивалась с кровью, но без этого никак. Лучше уж сделать прокол, чем потом мучиться с осложнениями.

    А я прокол делала вчера. Обычно боль переношу спокойно. Но тут- это ужас. Мне 28, я ревела, брыкалась, и орала. Чуть не потеряла сознание. Это очень-очень больно. (И ввод анастезии, и сам прокол. Я все чувствовала). Больше в жизни никогда не дамся.

    Сделали только- что, не больно, но гноя нет, ничего нет, рентген показал чего есть вот как бывает. Но голова прошла сразу. Теперь можно жить спокойно.

    Всем здоровья и ни чего не бойтесь.

    Автор, вы вообще адекватный человек? Вы считаете, что если несколько минут подержать на слизистой оболочке лидокаин и адреналин, то болезненные ощущений при проколе сразу же улетучатся? Если бы вам его хоть раз сделали, запели бы по-другому. Хоть бы сказали, что все индивидуально и большинству людей такая хилая анестезия практически не помогает.

    чтобы это было «не больно», надо как минимум обколоть нос лидокаином, а не просто смочить ватным тампоном. но в условиях государственной клиники таким, конечно, никто заниматься не будет

    Люди!Не бойтесь!19.07.2017 сделала первый в жизни прокол.Ничего страшного.Облегчение наступает буквально через 3часа.Нос дышит.Ура!Я сделала это!

    Делал два прокола, буду делать третий. У страха глаза велики: неприятно только анестезироваться и потом промывание (просто из-за напора вводимой жидкости) но все терпимо. Ради своего здоровья же! Прокол не доставит боли. Не читайте отзывы людей, которые при царе Горохе лечились, сейчас лечат лучше.

    Заболела двусторонним гнойным гайморитом месяц назад впервые в жизни.

    Лечилась в обычном, недорогом, частном медцентра. Как только был поставлен диагноз лор предложил прокол. Во время процедуры я, не понимая что со мною происходит, сильно нервничала. В итоге после трёх попыток ЛОР так не смог проткнуть перегородку.

    Я начала принимать курс антибиотиков и делать кукушки (сделала 6 штук). Антибиотики значительно облегчили моё состояние, но гной так и оставался внутри.

    В итоге все тот же ЛОР трижды делал мне прокол гайморовых пазух.

    После первого прокола вышло много тёмного гноя. Перед первым проколом я выпила успокоительный препарат. Потом, когда поняла что бояться нечего, успокоительное есть перестала.

    Так вот, я читала отзывы о проколах на этом сайте до того, как прошла через них сама. Теперь хочу оставить свой отзыв. Проколы делать абсолютно не больно. Вся процедура от момента введения в нос адреналина и обезболивающего до вымывания гноя занимает не более 5 минут. Сам прокол занимает секунд 10 и это не больно, ощущение, что проткнули картонку отверткой. Промывание тоже не доставляет никаких неудобств.

    Думая над тем, почему у ЛОРа не получилось сделать прокол с самого начала, приходу к выводу: ему помешало моё нервное состояние, я инстинктивно отдергивала голову.

    Так что не бойтесь прокола. Почитайте как он делается, примите успокоительное, если надо, и идите к врачу. Процедура простая, быстрая и безболезненная.

    Все зависит от опытности врача, видимо. Мне сегодня делали двустороннюю пункцию. Неприятно — да. Но под местной анестезией боль совсем не чувствуется. Тут скорее психологически себя накручиваешь при виде иглы, торчащей из носа. Домой приехал — съел таблетку анальгина, никакой головной боли. Бояться не стоит.

    Сегодня сделали прокол, было неприятно, но боли не было, в момент продавливания кости был, скорее, не хруст, а просто ощущение протыкания хряща. Врач порекомендовала обезболивающее, если потом заболит, но ничего не заболело. Промыли, пришла домой и сама уже промывала, вымыла остатки крови и нос дышит, ничего не выделяется, очень даже чистый нос, причем состояние правой ноздри ощущается лучше, чем левой, в которой не было гайморита. После прокола уколы назначили, колю себе сама. Проблем никаких. Причем, нельзя сказать, что я не боюсь боли, вполне даже чувствительна, просто воспринимаю ее как неизбежность. Переболит и перестанет, зато здоровой стану. Очень сочувствую тем, для кого прокол — страшное и болезненное испытание, возможно, не повезло со специалистами. А есть еще и такие особы, слишком истерично воспринимающие происходящее, их страх им боли и добавляет. Если состояние уже такое, что нужен прокол, абстрагируйтесь и помните, что все временно, все пройдет, и это тоже…

    Мне завтра предстоит эта процедура. Нахожусь в смешаных чувствах.

    Источник: http://gaimoriti.ru/alternativa/procedury/prokol-pri-gajmorite.html