Доксициклин: долгая жизнь известного антибиотика



Доксициклин относится к числу проверенных временем антибиотиков. Его синтезировали в начале 60-х годов прошлого века ученые американского фармацевтического гиганта Пфайзер.

Оглавление:

Лекарство было клинически изучено и выпущено под торговым названием Вибрамицин.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

А чуть позже Всемирная Организация здравоохранения включила Доксициклин в список самых важных лекарственных препаратов, необходимых для здоровья человека.

Казалось бы, развитие фармацевтической промышленности и производство новых антибиотиков широкого спектра не оставляет шанса на выживание таким «старичкам», как Доксициклин. Однако это не так. И то, что препарат на самом деле нашел свою нишу,— это неоспоримый факт.



Чем же этот антибиотик обеспечил себе столь долгую жизнь? Каких побочных эффектов следует опасаться? В этой статье мы попробуем разобраться в свойствах Доксициклина.

Состав и форма выпуска

Итак, Доксициклин — это полусинтетический антибактериальный препарат из группы тетрациклинов. Активностью по отношению к микроорганизмам и химической стойкостью обладают производные Доксициклина: моногидрат, гидрохлорид и кальциевая соль. Именно эти три соединения используются в качестве действующих веществ.

Пероральный Доксициклин выпускается в капсулах и таблетках по 100 и 200 мг. Парентерально, то есть внутримышечно или внутривенно этот антибиотик не применяется.

Фармакологическое действие и спектр активности Доксициклина

Доксициклин обладает выраженным бактериостатическим действием, блокируя синтез белков в клетке патогенного микроорганизма. Важным преимуществом препарата является его способность проникать через клеточную стенку бактерий. Благодаря этому Доксициклин оказывает антибактериальный эффект и в отношении внутриклеточных микроорганизмов.

Спектр фармакологической активности весьма внушителен и включает множество патогенов.



Доксициклин проявляет активность в отношении грамотрицательных бактерий, которые, как правило, ассоциируются с кишечными инфекциями. К этой группе относятся кампилобактерии, энтеробактерии, кишечные и гемофильные палочки, клебсиеллы, возбудители гонореи, шигеллы, холерный вибрион и другие микроорганизмы.

Отличительная черта тетрациклиновых антибиотиков, в том числе и Доксициклина,— низкая активность в отношении большинства грамположительных бактерий. Этим и объясняется отсутствие эффективности тетрациклиновых антибиотиков при респираторных инфекциях.

Чуть ли не единственный грамположительный микроорганизм, который обладает чувствительностью к Доксициклину,— Streptococcus pneumoniae, самый распространенный возбудитель пневмонии.

Доксициклин оказывает бактерицидное действие в отношении анаэробных возбудителей, к числу которых относятся Propionibacterium acnes. Именно эти бактерии ассоциируются с угревой болезнью.

Антибиотик эффективен и при инфекциях, вызванных хламидиями Chlamydophila psittaci и Chlamydia trachomatis, микоплазмами Mycoplasma pneumoniae, трепонемами и уреаплазмами.



Отметим, что существуют доказательства активности Доксициклина в отношении бесполых эритроцитарных форм малярийного плазмодия. При этом точный механизм действия пока не установлен.

Препарат абсолютно неэффективен при инфекциях, вызванных протеем, синегнойной палочкой и грибами.

Доксициклин в ряду других тетрациклинов: отличия

По сравнению с другими тетрациклинами Доксициклин обладает рядом преимуществ:

— антибиотик практически не угнетает нормальную микрофлору кишечника.

Благодаря этому свойству прием лекарства очень редко сопровождается диареей;



— наиболее полно всасывается.

Остальные тетрациклиновые антибиотики обладают на порядок меньшей биодоступностью;

Период полувыведения лекарства достаточно длительный (до 10 часов), поэтому его можно принимать всего лишь два раза в день.

Хотелось бы отметить, что между всеми средствами группы тетрациклина существует перекрестная резистентность. То есть, если Тетрациклин или Метациклин не возымели никакого действия, то и от Доксициклина эффекта ждать, увы, не стоит. Такая же резистентность существует между Доксициклином и антибиотиками пенициллинового ряда.

Фармакокинетика Доксициклина: особенности распределения

Доксициклин, как и большинство других тетрациклиновых антибиотиков, легко всасывается в кровь и связывается с белками плазмы. Препарат отличается очень высокой биодоступностью: в кровь поступает более 90% (по некоторым данным практически 100%) действующего вещества.



После приема 200 мг Доксициклина максимальный уровень в крови достигается уже через два часа. Терапевтические концентрации обнаруживаются в органах и тканях уже через 35–40 минут после перорального приема.

В экспериментах на животных доказано, что лекарство проникает через плацентарный барьер и, следовательно, в кровь и ткани плода. Кроме того, антибиотик отлично попадает и в грудное молоко.

Хотелось бы добавить, что при длительном лечении препарат может кумулироваться. Под этим не всегда и не всем понятным термином кроется опасная особенность субстанции или количественно накапливаться в тканях, или накапливать эффект.

В случае с Доксициклином чаще имеет место функциональная кумуляция. Она выражается в том, что у некоторых пациентов при повторном применении лекарства происходит накопление эффекта. Кумуляция обычно регистрируется у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, но токсического действия антибиотик все же не оказывает.

К явно отрицательным фармакокинетическим свойствам Доксициклина отнесем и его способность вступать в реакцию с известным комплексоном, содержащимся в костях и зубах,— кальцием. При этом антибиотик образует с макроэлементом устойчивые комплексы. Эта химическая реакция сопровождается неприятным побочным эффектом, который мы непременно рассмотрим чуть позже.

Антибиотик: доверие — врачам!

Специалисты рекомендуют принимать Доксициклин и другие антибактериальные средства после идентификации возбудителя и определения индивидуальной чувствительности. Благодаря таким мерам удается снизить развитие резистентных бактерий.

Однако, как показывает практика, подбор антибиотика чаще осуществляется эмпирическим путем. В большинстве случаев антибактериальные средства назначают «на глазок» на основании клинических проявлений болезни. С такой задачей под силу справиться лишь квалифицированному врачу или клиническому провизору.

Подчеркивая важность консультации специалиста, хотелось бы еще раз предупредить пациентов: не занимайтесь самолечением антибиотиками! Это может слишком дорого обойтись. Отдаленные последствия некорректной антибиотикотерапии могут аукнуться через много лет.

Возможно, вам придется столкнуться с ситуацией, когда врачи при лечении какой-либо инфекции просто бессильно разведут руками, так и не сумев подобрать эффективный антибиотик. А виной тому — персистенция (привыкание) бактерий, которая произошла благодаря самостоятельному «лечению» антибактериальными средствами.

Чтобы избежать этой ситуации в будущем, мы должны помнить: несмотря на теоретическую возможность свободной покупки Доксициклина в наших аптеках, ни в коем случае не стоит принимать препарат без рецепта врача.



Доксициклин — показания к применению

Показания к применению Доксициклина базируются на спектре активности. Врачи обычно не выписывают тетрациклины при катаральных инфекциях — ведь эти заболевания вызываются чаще всего стафилококками и стрептококками. Зато лекарство широко применяется при редких инфекциях, а также при заболеваниях, передающихся половым путем.

К основным болезням, при которых выписывают Доксициклин, относятся инфекции дыхательных путей (пневмония и бронхит у взрослых и детей), вызванные Mycoplasma pneumoniаe, Chlamydia trachomatis и Streptococcus pneumoniae.

В большинстве случаев пневмонии и бронхита перед назначением Доксициклина проводят идентификацию возбудителя. Это необходимо для того, чтобы исключить инфицирование стафилококком и стрептококком, которые также часто являются причиной воспаления легких.

Доксициклин широко применяют при заболеваниях, передающихся половым путем: хламидиозе, гонорее, микоплазмозе, уреаплазмозе и даже сифилисе. Доксициклин успешно справляется с неосложненными уретритами (воспалениями уретры), цервицитами (воспалениями цервикального канала) и проктитами (воспалениями прямой кишки), ассоциированными с хламидийной и микоплазменной инфекцией.

Несмотря на то что хламидии чувствительны по отношению к Доксициклину, далеко не всегда удается добиться их элиминации при монотерапии. На практике схемы лечения хламидиоза включают или несколько препаратов (тетрациклины и макролиды), или ударные дозы макролидов, в частности, Сумамеда.



Доксициклин — одно из эффективных антибактериальных средств при уреаплазмозе. Антибиотик применяют в качестве средства первой линии при негонококковом уретрите, вызванном Ureaplasma urealyticum (уреаплазмой).

Доксициклин назначают и при инфицировании грамотрицательными бактериями, в том числе при мягком шанкре, чуме, туляремии, кампилобактерных инфекциях плода, которые вызывает Campylobacter fetus. Лечение бруцеллеза включает комбинированный прием Доксициклина и Стрептомицина.

Осталось добавить, что Доксициклин также применяется для профилактики малярии, ассоциированной с Plasmodium falciparum. Лекарство назначают путешественникам, которые находятся в эндемичных районах недолгое время (до 4 месяцев).

Доксициклин как альтернатива пенициллиновым антибиотикам

Если у пациента есть аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то Доксициклин является препаратом выбора (средством второй линии) для лечения неосложненной гонореи, вызванной Neisseria gonorrhoeae, сифилиса (возбудитель — бледная трепонема), инфекционных заболеваний, вызванных клостридиями.

Кроме того, Доксициклин применяется также в виде дополнительного средства при лечении острого кишечного амебиаза — крайне неприятной кишечной инфекции.



Акне и розацеа: Доксициклин от прыщей

Отдельных слов заслуживает активность антибиотика в отношении микроорганизмов, вызывающих заболевания кожи. Благодаря этим качествам его применяют для перорального лечения акне (угревой болезни) и розацеа. Проще говоря, Доксициклин — одно из эффективных лекарственных средств, которые помогают избавиться от прыщей.

Но не стоит забывать, что лечением этих заболеваний должны заниматься врачи-дерматологи. Терапия акне и розацеа — комплексный и длительный процесс. В схему лечения входит далеко не одно средство, а курс терапии может длиться несколько месяцев. Поэтому нужно запастись терпением, а самое важное — найти своего дерматолога и не заниматься самолечением.

Когда без лабораторной диагностики не обойтись

Ученые выяснили, что многие штаммы грамотрицательных бактерий могут быть нечувствительны к Доксициклину. Поэтому при выявлении этих возбудителей перед назначением антибиотика важно провести анализ на индивидуальную чувствительность.

К Доксициклину могут быть резистентны кишечные палочки, возбудители острых кишечных инфекций, энтеробактерии Enterobacter aerogenes, шигеллы, гемофильные палочки, а также клебсиеллы.

Отметим, что два последних возбудителя — гемофильная палочка и клебсиелла — ассоциируются с респираторными инфекциями дыхательных путей.



Стандартная дозировка Доксициклина согласно инструкции

Доза для взрослых

Сразу же отметим, что обычная доза и частота применения Доксициклина отличается от других антибиотиков из группы тетрациклина.

Для взрослых обычная доза перорального Доксициклина составляет 200 мг в первый день лечения, разделенные на два приема (каждые 12 часов). После этого дозировку снижают до 100 мг в сутки однократно.

Для лечения более тяжелых инфекций рекомендуется все же принимать по 100 мг Доксициклина дважды в день в течение всего курса терапии.

Длительность лечения устанавливается индивидуально. Отметим, что при лечении стрептококковой инфекции курс лечения должен быть не менее 10 дней.

Отдельно хотелось бы сказать о терапии легочной формы сибирской язвы. В этих целях рекомендуют принимать Доксициклин по 100 мг два раза в сутки на протяжении не менее 60 дней.



В инструкции по применению Доксициклина указано, что детям старше 8 лет (вес до 45 кг) рекомендуется принимать 4 мг препарата на килограмм массы тела в первый день лечения, разделенные на два приема. Во второй и последующие дни дозировку необходимо уменьшить в два раза (2 мг). Кратность применения — один раз в день.

Такая не совсем стандартная схема лечения объясняется довольно просто. Вначале антибактериальной терапии по вредоносным микроорганизмам наносится внезапный и оглушительный удар двойной дозой Доксициклина. После этого ослабевшие и подкосившиеся патогенные бактерии отлично реагируют и на невысокие дозы антибиотика.

Дозировка при половых инфекциях

Высокая активность Доксициклина в отношении гонококков и внутриклеточных возбудителей обусловливает эффективность препарата при ЗППП — заболеваниях, которые передаются половым путем.

Согласно инструкции к Доксициклину стандартные схемы лечения зависят от заболевания.

При неосложненной гонококковой инфекции (за исключением аноректальной инфекции у мужчин) необходимо принимать по 100 мг препарата дважды в день на протяжении недели. При гонококковом или хламидийном остром орхоэпидидимите (воспалении яичка и придатка яичка) принимают по 100 мг Доксициклина два раза в день не менее 10 дней.

При неосложненных уретритах, цервицитах и проктитах, ассоциированных с Chlamydia trachomatis, рекомендуют принимать также по 100 мг препарата дважды в день. Курс лечения — неделя.



Необходимо подчеркнуть, что речь идет именно о неосложненных проявлениях, которые развиваются в начальной стадии хламидиоза. Вспомним, что коварность Chlamydia trachomatis заключается в отсутствии клинических симптомов на ранних этапах заболевания. Поэтому хламидиоз диагностируется гораздо позже, чем хотелось бы,— обычно уже в хронической стадии. И, соответственно, схема лечения не так уж и проста, а курс терапии составляет не одну неделю, а три и даже больше.

При раннем сифилисе препарат показан пациентам, которые имеют аллергическую реакцию на пенициллины. Доксициклин принимают по 200 мг, разделенных на два приема, в течение двух недель.

При сифилисе, продолжающемся более одного года, дозировка составляет 200 мг на протяжении 4 недель.

Профилактика малярии: как принимать лекарство?

Для профилактики малярии рекомендуемая согласно инструкции доза Доксициклина для взрослых составляет 100 мг в день.

Детям старше 8 лет следует принимать 2 мг на килограмм массы тела однократно в день.

Профилактика должна начинаться за 1–2 дня до предполагаемой поездки в маляриогенные области. Принимать Доксициклин нужно ежедневно и во время путешествия, и дополнительно в течение 4 недель после возвращения.



Если вы собрались путешествовать по стране, эпидемичной по малярии, следует помнить, что ни один современный лекарственный препарат, включая Доксициклин, не гарантирует полную защиту от малярии. И медики честно в этом признаются.

Даже принимая антибиотик, не стоит забывать о защитных мерах. Используйте противомоскитные сетки, защищайте открытые участки тела в вечернее время, используйте репелленты — эти меры не менее важны, чем прием Доксициклина.

Противопоказания: когда антибиотик под запретом?

Скажем прямо: Доксициклин — не самый безопасный антибиотик. Среди противопоказаний к его применению:

  • индивидуальная чувствительность к тетрациклиновым антибиотикам;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст (до 8 лет).

Ограничение в возрасте связано с тем, что препарат образует нерастворимые комплексы с кальцием зубов и костной ткани. Поэтому назначение этого антибиотика в период роста зубов может быть причиной стойкого изменения цвета зубной эмали.

Отметим, что комплекс Доксициклина с кальцием имеет коричневатый оттенок. Следовательно, дети младшего возраста, принимающие тетрациклиновые антибиотики, имеют все шансы лишиться белоснежной улыбки.

Доксициклин и беременность: будьте осторожны!

Доксициклин относится к препаратам категории D. Это означает, что существует теоретическая возможность тератогенного действия анитибиотика.



В то же время не было проведено адекватных и контролируемых исследований по применению Доксициклина у беременных женщин. В большинстве же работ, изучающих опыт использования Доксициклина, было сообщено об отсутствии влияния препарата на плод при краткосрочном применении в 1 триместре беременности. Воздействие длительной терапии не изучалось.

TERIS — Тератогенная Информационная система — опубликовала данные, которые свидетельствуют о том, что терапевтические дозы Доксициклина не обладают тератогенным риском. Однако явно недостаточное количество доказательной информации не дает возможности полностью отрицать существование тератогенного эффекта.

Учитывая эти, прямо скажем, противоречивые данные, большинство специалистов воздерживаются от применения Доксициклина в 1 триместре. А во 2 и 3 триместре беременности препарат и вовсе официально противопоказан.

Доксициклин: особые указания по приему, которые нельзя обойти стороной

Тетрациклиновые антибиотики обладают рядом не самых положительных качеств, которые могут влиять на наш организм. Однако мы в состоянии нивелировать отрицательный эффект Доксициклина, если будем следовать правилам применения этого препарата.

Специалисты предупреждают, что Доксициклин способен раздражать слизистую пищевода. Чтобы избежать образования язвенных поражений, пейте во время лечения как можно больше жидкости.



Антибиотики тетрациклинового ряда и, в частности Доксициклин, обладают фотосенсибилизирующим эффектом, то есть повышают чувствительность нашего организма к действию ультрафиолета. Поэтому во время лечения следует избегать пребывания на солнце и пользоваться солнцезащитными косметическими средствами.

И последнее. Доксициклин необратимо связывается с кальцием. В связи с этим специалисты не рекомендуют в течение трех часов до и после приема препарата пить молоко, кефир и другие молочные продукты.

Побочные эффекты: чего ожидать во время и после лечения?

В связи с практически полным поглощением Доксициклина, побочные эффекты в нижнем отделе кишечника, например, диарея встречаются очень редко. Среди неблагоприятных явлений, связанных с лечением, стоит отметить:

  • желудочно-кишечные проявления: рвота, тошнота, снижение аппетита, воспаление языка, нарушение функции печени, изъязвления пищевода и энтероколит (воспаление кишечника);
  • дерматологические проявления: светочувствительность, кожный зуд, эритематозная сыпь; в тяжелых случаях — синдром Стивена-Джонсона; очень редко — эксфолиативный дерматит, эритема;
  • неврологические проявления: повышение внутричерепного давления, головная боль, головокружение;
  • проявления со стороны органов кроветворения: изменения картины крови — гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия;
  • аллергические проявления: крапивница, отек Квинке, сывороточная болезнь, обострение системной красной волчанки, в тяжелых случаях — анафилактический шок.

Аналоги Доксициклина

Аналогов Доксициклина на фармацевтическом рынке не очень много. Это связано, конечно, в первую очередь с достаточно узким спектром активности в отношении распространенных грамположительных бактерий.

Дженерики лекарства, как правило, отличает весьма невысокая стоимость по сравнению с другими современными антибиотиками. И что немаловажно, качество разных аналогов Доксициклина может кардинально отличаться.



Итак, согласно отзывам специалистов, самыми качественными препаратами, содержащими Доксициклин, принято считать:

  • Вибрамицин — оригинальный препарат производства фармацевтического гиганта Пфайзер;
  • Юнидокс солютаб — диспергируемые таблетки, содержащие 100 мг Доксициклина. Препарат отличается практически 100% биодоступностью, простотой приема и высоким качеством. Производитель — японская корпорация Астеллас.

Остальные аналоги принадлежат к более низкой ценовой категории. Среди них:

  • Доксициклин-Акос производства российской компании Синтез;
  • Доксициклин-Ферейн, производитель — фармацевтическое предприятие Брынцалов;
  • Доксициклина гидрохлорид, который выпускают компании Белмедпрепараты (Беларусь), Вирион (Россия) и другие.

И напоследок напомним об условиях хранения: препарат сохраняет физико-химические свойства и фармакологическую активность при обычной комнатной температуре. Не забывайте класть упаковку с антибиотиком в недоступное для детей место.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.



Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Стоит также обратить внимание на другие лекарственные препараты:

Источник: http://cc-t1.ru/preparaty/doksiciklin.html

Доксициклин — инструкция по применению: показания, дозировка, побочные эффекты и передозировка

Инструкция по применению:

Препарат подавляет синтез белков в микробной клетке на рибосомальном уровне. Действует на внутриклеточно расположенных возбудителей (микоплазм, хламидий, риккетсий). Доксициклин применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными микроорганизмами, особенно внутриклеточными патогенамии и для профилактики хирургический инфекций.



Форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток, капсул и лиофилизата, который применяется, чтобы готовить раствор для инфузий.

Фармакологические свойства

Доксициклина гидрохлорид обладает широким спектром антимикробного действия. Эффективен в отношении большинства возбудителей грамположительных (стафилококки, пневмококки, стрептококки, клостридии, листерии) и грамотрицательных микроорганизмов (менинго- и гонококки, гемофильная палочка, кишечная палочка, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы, энтеробактер и другие представители Enterobacteriaceae, фузобактерии).

В том числе штаммов, устойчивых к другим антибиотикам (за исключением тетрациклинов), а также трепонем, бруцелл, иерсиний, риккетсий, микоплазм, хламидий (возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы, венерической гранулемы), холерных вибрионов, возбудителей туляремии, легионелл.

Не действует на протеев, большинство штаммов псевдомонад и грибы. По степени антибактериальной активности, особенно в отношении стафилококков и стрептококков, доксициклина гидрохлорид превосходит метациклин и окситетрациклин. Обладает перекрестной устойчивостью с другими тетрациклинами. На микробную клетку действует бактериостатически.

При приеме внутрь доксициклина гидрохлорид быстро и почти полностью всасывается. Эффективные концентрации в крови, тканях при данном способе введения сохраняются в течениечасов.



При внутривенном капельном введении хорошо проникает в органы и ткани и до 24 часов обнаруживается в эффективных концентрациях в крови, печени, почках, легких, селезенке, в плевральной и асцитической жидкостях, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, костной ткани.

Доксициклина гидрохлорид из организма выводится с мочой и желчью в биологически активной форме. Концентрация препарата в желчизначительно превышает уровень в крови. При нарушении выделительной функции почек кумуляции препарата не наблюдается.

Показания к применению Доксициклина

Доксициклина гидрохлорид применяют у взрослых и детей старше 8 лет при заболеваниях, вызываемых чувствительными к его действию микроорганизмами:

  • сепсисе;
  • подостром септическом эндокардите;
  • заболеваниях бронхолегочной системы (бронхиты острый и хронический, пневмонии, плевриты);
  • ангине;
  • отитах;
  • инфекциях желче- и мочевыводящих путей;
  • инфекциях желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты, бактериальная дизентерия);
  • гнойных инфекциях кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, акне и т.д.);
  • инфицированных ожогах и ранах;
  • остеомиелите;
  • гинекологических инфекционных заболеваниях (эндометрит, эндоцервицит);
  • гонореи;
  • иерсиниозах;
  • легионеллезах;
  • хламидиозах различной локализации.

А также используется для лечения послеоперационных гнойных осложнений и осложнений после вирусных инфекций и др.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь или внутривенно.

Капсулы и таблетки

Суточная доза препарата для взрослых в 1-й день лечения, при обоих путях введения, составляет 0,2 г, ее вводят одномоментно или по 0,1 г через 12 часов. В последующие дни препарат применяют в суточной дозе 0,1 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза в 1-й и все последующие дни лечения составляет 0,2 г.

Детям от 8 до 12 лет доксициклина гидрохлорид назначают в 1-й день лечения из расчета 4 мг/кг в сутки, в последующие дни 2 мг/кг, при тяжелом течении инфекции — 4 мг/кг. Дети старше 12 лет получают препарат в дозе взрослых.

Внутрь препарат применяют после еды, запивая большим количеством воды. Из-за возможного снижения всасываемости не рекомендуется одновременно с доксициклином принимать препараты, содержащие ионы кальция, магния, алюминия (антациды, хлористый кальций и т.д.).

При приеме препарата внутрь в зависимости от особенностей течения и тяжести заболевания продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

При печеночно-почечной недостаточности препарат применяют под контролем функционального состояния печени и почек.

Лечение гонореи

Для лечения гонореи доксициклина гидрохлорид назначают внутрь по одной из следующих схем:

Раствор для инфузий

Внутривенно вводят при тяжелых формах гнойно-септических заболеваний, когда необходимо быстро создать высокую концентрацию препарата в крови, а также в случаях, когда прием препарата внутрь затруднен или плохо переносится больными.

Внутривенно препарат вводят капельно в виде раствора, который готовят extempore. Для этого содержимое одной или двух ампул (0,1 г или 0,2 г препарата) растворяют в 5 или 10 мл воды для инъекций, затем добавляют к 250 или 500 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы.

Концентрация препарата в растворе для инфузий не должна превышать 1 мг/мл. Продолжительность инфузии в зависимости от дозы (0,1 или 0,2 г) составляет 1-2 часа при скорости введениякапель в минуту.

Во время инфузии растворы следует защищать от света (солнечного и искусственного). Продолжительность лечения при внутривенном введении составляет 3-5 дней, при хорошей переносимости — 7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на прием препарата внутрь.

Особенности применения

Беременность

В экспериментах на животных было показано, что препарат вызывает задержку развития скелета у плода.

Период лактации

В связи с поступлением доксициклина в молоко матери, на время лечения прекращают грудное вскармливание.

Использование в педиатрии

Не рекомендуется применять у детей до 8 лет, поскольку доксициклин может приводить у них к нарушению формирования скелета, зубов, вызывать гипоплазию и необратимое прокрашивание эмали зубов в желто-серо-коричневый цвет.

Осторожность при применении

Влияние на лабораторные показатели

При лечении доксициклином могут возникать ложно положительные результаты при определении уровня катехоламинов в моче флуоресцентным методом. При исследовании биоптатов щитовидной железы у лиц длительно получавших доксициклин возможно их коричневое прокрашивание, что не свидетельствует о патологии.

Побочные действия

Желудочно-кишечные расстройства:

  • тошнота;
  • рвота;
  • учащение стула;
  • диарея.

Раздражение слизистых оболочек:

  • стоматит;
  • глоссит и др.

Аллергические реакции:

  • кожная сыпь;
  • эозинофилия.

При попадании раствора под кожу:

  • флебиты;
  • перифлебиты.

При длительном приеме внутрь:

  • дисбактериоз;
  • суперинфекция дрожжеподобными грибами.

При возникновении аллергических реакций проводят десенсибилизирующую терапию. Для профилактики развития кандидозов, одновременно с доксициклином гидрохлоридом следует назначать нистатин или леворин.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противопоказания

Применение противопоказано при повышенной чувствительности к тетрациклинам. Вследствие возможного образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов доксициклина гидрохлорид нельзя применять в период беременности и у детей до 8 лет.

Передозировка

При введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции печени возможно появление нейротоксических реакций:

Меры помощи:

  • отмена препарата;
  • промывание желудка с активированным углем;
  • симптоматическая терапия.

Внутрь назначают антациды и сульфат магния для предотвращения абсорбции доксициклина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Цена Доксициклина

Цена таблеток 14–33 рублей.

Аналоги Доксициклина

Аналогами Доксициклина являются следующие лекарственные препараты:

Отзывы об Доксициклине

Чтобы смягчить воздействие Доксициклина на печень и ЖКТ следует соблюдать диету (с исключением острого, жирного, жареного, раздражающего), обильно пить, обязательно следить за стулом, чтобы избежать колита, ассоциированного с приемом антибиотиков, а после окончания приема препарата — начать курс пробиотика (Бифиформ, Линекс форте и так далее).

Вопросы и ответы о лекарственном препарате «Доксициклин»

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я хочу начать прием доксициклина или тетрациклина от угревой сыпи. Что лучше? Как это может сказаться на рост, тонус мышц и спортивные результаты?

Вопрос: Здравствуйте, доксициклин следует принимать до или после менструации?

Источник: http://www.diagnos-online.ru/lekarstvennye-preparaty/doksiciklin.html

Показания к применению антибиотика доксициклин

Доксициклин относится к группе тетрациклинов и является довольно старым препаратом. Впервые его синтезировали в 1960-х годах в американском фармацевтическом концерне «Pfeizer», как новый перспективный антибиотик с широким спектром действия. С того времени доксициклин продолжает активно выпускаться и назначаться при многих инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии. Препарат получают путем синтетического синтеза в виде желтого порошка.

Фармакологические свойства

Препараты тетрациклинового ряда имеют бактериостатическое действие на микробы. Их молекулы могут проникать через бактериальную стенку бактерий и нарушать соединение транспортной РНК с рибосомой, что в конечном итоге приводит к невозможности синтеза белка и остановке их размножения. Одновременно это делает микроорганизмы более уязвимыми к факторам защиты организма и иммунной системы.

К доксициклину на сегодняшний день чувствительны следующие микроорганизмы: кишечная палочка, клостридии, клебсиеллы, стрептококки, шигеллы, хламидии, иерсинии, некоторые штаммы стафилококков, уреаплазмы, малярийный плазмодий, бледная трепонема и другие возбудители. На вирусы и грибки препарат, как и остальные тетрациклины, не действует.

При попадании таблетки внутрь пищеварительного тракта, доксициклин быстро практически полностью всасывается в системный кровоток человека. Употребление пищи незначительно влияет на его абсорбцию. Максимальная концентрация в крови достигается через 2,5 часа, при этом молекулы препарата связываются с белками плазмы. Доксициклин, как и тетрациклин, имеет тропность к костной и зубной ткани, что делает эффективным его применение при патологических процессах этих органов, а также стает причиной развития ряда побочных эффектов. Также препарат проникает через плаценту и накапливается в организме плода. Однако концентрация его в ликворе довольно низкая, что делает невозможным назначение данного лекарственного средства при менингитах.

Доксициклин длительное время находится в организме пациента. После приема одной таблетки препарата, лечебная концентрация в крови исчезает только черезчасов. Этот термин удлиняется при патологиях, что сопровождаются нарушением функции почек, а также при долговременном применении препарата. Существуют два основных пути выведения доксициклина с организма: с помощью кишечной секреции и через мочу. При этом, когда нарушается один с них, то увеличивается активность другого.

Формы выпуска доксициклина и цена

На прилавках аптек лекарство доксициклин можно без труда найти в двух формах:

  • таблеток и капсул («Вибрамицин», «Доксибене», «Доксициклин-Тева», «Юнидокс Солютаб») по 0,1 г — 10 или 20 штук в одной упаковке;
  • порошка во флаконе 0,1 г для внутривенного введения.

Цена зависит от производителя и находится в диапазоне от 25 до 400 рублей. Наиболее качественным традиционно считается препарат доксициклин с оригинальным составом американской компании «Pfeizer» — «Вибрамицин». Но не следует забывать, что покупать и использовать любой антибиотик нужно только после назначения врача. Самолечение нередко приводит не только к прогрессированию болезни, но и к возникновению опасных побочных эффектов.

Показания к применению доксициклина

Список возможных показаний к применению доксициклина необычайно широк. В первую очередь препарат используется в качестве монотерапии при многих заболеваниях, причина которых аэробные бактерии и внутриклеточные микроорганизмы:

  • сыпной тиф;
  • лихорадка Скалистых гор;
  • бруцеллез;
  • возвратный тиф;
  • холера;
  • туляремия;
  • иерсиниоз;
  • первая стадия болезни Лайма;
  • малярия;
  • актиномикоз.

Также доксициклин эффективно назначается в комбинации вместе с другими антибактериальными препаратам при следующих патологиях:

  • трахоме;
  • гранулоцитарном эрлихиозе;
  • лептоспирозе;
  • орнитозе;
  • периодонтите;
  • эндометрите;
  • гонорее;
  • сифилисе;
  • эпиндимите;
  • язвенном кератите;
  • воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (цистите, пиелонефрите, уретрите);
  • пневмонии и ее осложнениях (плеврите);
  • патологиях дыхательных путей (синусите, тонзиллите, остром и хроническом бронхите);
  • воспалении мягких тканей и кожи (флегмоне, абсцессе, инфицированных послеоперационных ранах, ожогах).

Также доксициклин нашел свое применение для профилактики присоединения вторичной инфекции после проведенных оперативных вмешательств различной локализации. Данный препарат можно назначать при наличии в пациента аллергической реакции к пенициллинам, поскольку тетрациклины не являются бета-лактамными антибиотиками, и к ним нет перекрестной гиперчувствительности.

Побочные эффекты от приема доксициклина

Доксициклин относится к нейротоксическим препаратам, хотя и слабо проходит через гематоэнцефалический барьер.

Он иногда вызывает доброкачественную ликворную гипертензию с выраженной распирающей головной болью, тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к любим внешним раздражителям, нарушением зрения, сильным головокружением и неустойчивостью.

В некоторых случаях доксициклин пагубно влияет на костный мозг, угнетая процесс роста форменных элементов крови. У таких пациентов выявляют снижение показателей эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в общем анализе крови. Эти изменения способствуют развитию вторичной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, возникновению кровоизлияний в коже, суставах и органах пищеварительной системы.

Доксициклин, как и другие препараты этой группы, формирует прочные комплексные соединения с кальцием. Данная способность стает причиной откладывания солей препарата в костной ткани, нарушении её структуры и прочности. Кроме того возникают косметологические дефекты зубной эмали. Особенно подвержены риску пациенты возрастом от 4 месяцев до 5-6 лет, когда происходит процесс формирования тканей постоянных зубов. Поэтому доксициклин детям назначается по строгим показаниям.

Влияние на пищеварительный тракт

У некоторых пациентов после курса приема препарата возникает псевдомембранозный колит различной степени тяжести. Это заболевания спровоцировано неконтролируемым размножением клостиридиозной инфекции на фоне антибиотикотерапии, которая изменяет состав микрофлоры пищеварительного тракта. Поэтому все пациенты с возникающей диареей во время применения доксициклина должны находиться на особом контроле со стороны врача.

Описано случаи развития эзофагита на фоне пероральной терапии препаратом. Это обусловлено приемом пациентом доксициклина непосредственно перед сном или с недостаточным объемом воды.

При длительном приеме развивается грибковое поражение слизистых покровов дыхательной и пищеварительной систем. Также повышается чувствительность к солнечному свету. При попадании прямых лучей на кожу пациента быстро возникает эритема. При наличии индивидуальной гиперчувствительности у пациента может развиться анафилактический шок, отек Квинке, различная сыпь с зудом на коже. В отдельных случаях наблюдается синдром Лайелла с буллезным некротическим дерматитом.

Противопоказания к приему препарата

Доксициклин категорически запрещено применять при следующих состояниях:

  • наличие в анамнезе аллергических реакций к тетрациклинам;
  • врожденная порфирия;
  • миастения;
  • снижение количества лейкоцитов в крови;
  • период лактации;
  • возраст пациента до 12 лет (за исключением некоторых состояний);
  • хронические патологии печени;
  • волчанка;
  • гиполактазия;
  • синдром мальабсорбции.

Категория препарата по влиянию на плод по американской системе FDA — D. Это означает, что при беременности доксициклин использовать нельзя.

Как принимать доксициклин

Ни в коем случае не следует пить самостоятельно препарат без консультации лечащего врача. Во многих ситуациях опытный специалист только с данными бактериологического исследования может компетентно решить вопрос назначения антибиотика. Нужно ответственно соблюдать его рекомендации по дозировке и режиме приема лекарственного средства. При приеме внутрь таблетку или капсулу стоит запивать достаточным количеством воды (около стакана).

Каждые три-четыре дня курса терапии рекомендуется проводить общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование с изучением количества печеночных ферментов, мочевины и креатинина. Во время приема доксициклина запрещается употреблять алкоголь, поскольку он усиливает токсичность.

Также советуют избегать попадания прямых солнечных лучей на кожу в течение лечения и несколько дней после ее завершения. При необходимости продолжительного курса лечения нужно обязательно рассмотреть целесообразность профилактического приема антигрибковых препаратов (нистатита).

Дозировка доксициклина

Дозировка зависит от степени тяжести инфекционного процесса, вида возбудителя, возраста, наличии сопутствующих патологий и динамики течения заболевания.

Обычно пациентам назначают принимать данное лечебное средство 2 раза в день по 1 или 2 таблеток или капсул (мг). Максимально в сутки назначать доксициклин можно 600 мг при пероральном и 300 мг при внутривенном введении. Доза для подростков старше 14 лет аналогична взрослой. Длительность курса обычно составляет от 1 до 14 дней.

Применения детям

Отдельный вопрос — применения препарата для детей. Как уже подчеркивалось выше, тетрациклины откладываются в костной ткани и приводят к нарушению её развития. Однако, существуют инфекционные заболевания, когда польза от приема доксициклина превышает предполагаемый вред. В первую речь идет о состояниях, когда возбудитель имеет резистентность к антибиотикам первого ряда на фоне тяжелого общего состояния ребенка. В таких случаях препарат назначают за жизненными показаниями, о чем делают соответствующую запись в медицинской документации. Также назначение доксициклина рассматривают при наличии у больного гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам.

Новые исследования показывают, что возрастает доля хламидийных и микоплазменных пневмоний у детей, при которых именно доксициклин имеет хорошие показатели эффективности. Также он является одним с препаратов выбора при сибирской язве.

Количество препарата в таких случаях рассчитывают в зависимости от массы тела ребенка. Обычно в первые несколько дней суточная дозировка составляет 4 мг на 1 кг, а потом её понижают к 2 мг на 1 кг. Путь введения — только внутривенный. Рекомендуется не продолжать терапию доксоциклином более 7 дней.

Совместимость с другими препаратами

Витаминные препараты, которые содержат кальций, связывают доксициклин в форме солей, что приводит к резкому уменьшению его всасывания в кишечнике. Поэтому на время терапии следует отменить их прием. Аналогический эффект проявляют лечебные средства с содержанием железа и натрия гидрокарбоната. Целый ряд антацидных средств, которые используются при язвенной болезни и гастрите, блокируют абсорбцию данного антибактериального препарата. Прием слабительных, активированного угля и его аналогов, а также холестирамина ускоряет выведения доксициклина с просвета пищеварительного тракта.

Отдельный аспект — влияние препарата на действие гормональных пероральных контрацептивов. Доказано, что доксициклин снижает их эффективность и повышает риск возникновения кровотечений. Поэтому пациенткам, которые принимают пероральные контрацептивы, на время терапии советуют избегать сексуальных контактов.

Запрещено комбинировать тетрациклины с бактерицидными антибиотиками (пенициллинов, цефалоспоринов, фторхинолонов, карбепенов). Это обусловлено тем, эффективность последних резко падает при одновременном приеме и возрастает риск развития резистентости бактерий к лечебным средствам.

Препараты (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), которые активируют моноксигеназы в печени и течение ферментативных реакций, приводят к снижению эффективности доксициклина. Как и другие тетрациклины, данное лекарственное средство потенцирует действие непрямых антикоагулянтов (варфарина, дикумарина, тромексана), что важно учитывать при сердечно-сосудистой патологии и после проведенных оперативных вмешательств.

Источник: http://med-antibiotiki.ru/instrukcii/pokazaniya-k-primeneniyu-antibiotika-doksiciklin/

Доксициклин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Доксициклин – антимикробный препарат группы тетрациклинов.

Фармакологическое действие

Доксициклин является антибиотиком широкого спектра действия, активен в отношении многих бактерий (стрептококк, стафилококк, сальмонелла, дизентерийная палочка, возбудители сифилиса и гонореи), риккетсий (возбудители брюшного тифа), микоплазмы (вызывает заболевания органов мочеполовой системы), хламидий (вызывают инфекционные заболевания, передающиеся половым путем).

Чувствительна к действию препарата Доксициклин уреаплазма, которая представляет собой внутриклеточного паразита, поражающего половые органы и мочевые пути. Не действует Доксициклин на грибковые инфекции и вирусы. Проникая внутрь клетки микроорганизма, Доксициклин нарушает синтез белка в ней, что приводит к тому, что бактерия теряет способность к размножению и вскоре погибает сама.

Максимальную концентрацию Доксициклина в крови можно наблюдать через 2 часа после приема препарата в виде капсул. После однократного применения Доксициклина лечебная концентрация в крови сохраняется в течениечасов, что позволяет принимать данный антибиотик один раз в сутки. Доксициклин, отзывы подтверждают, в сравнении со своим прародителем, тетрациклином, имеет более широкий спектр действия и меньшее количество возможных побочных эффектов.

Показания к применению Доксициклина

Применять Доксициклин инструкция рекомендует при:

  • инфекциях дыхательных путей: плеврит, эмпиема плевры, бронхит, пневмония;
  • инфекциях ЛОР-органов: отит, синусит, тонзиллит, ангина;
  • инфекциях пищеварительного тракта: периодонтит, проктит, перитонит, холангит, холецистит;
  • инфекциях мочевых путей: уретрит, пиелонефрит;
  • заболеваниях у женщин органов малого таза воспалительного характера;
  • остром и хроническом простатите, эпидидимите;
  • гнойных инфекциях мягких тканей, угревой сыпи;
  • инфекционных язвенных кератитах;
  • профилактике инфекций после операций на толстой кишке, медицинских абортов;
  • профилактике малярии при кратковременном путешествии в страны, где распространено данное заболевание;
  • микоплазме, хламидиозе, сифилисе, гонореи;
  • коклюше, бруцеллезе, риккетсиозе;
  • остеомиелите, лихорадке Ку, пятнистой лихорадке скалистых гор, тифах;
  • иерсиниозе, бациллярной и амебной дизентерии, боррелиозе, туляремии, холере;
  • болезни Лайма, лептоспирозе, актиномикозе;
  • трахоме, пситтакозе, гранулоцитарном эрпихиозе;
  • инфекциях, вызванных гемофильной палочкой.

Отзывы о Доксициклине подтверждают эффективность препарата при вышеперечисленных заболеваниях.

Инструкция по применению Доксициклина

Доксициклин выпускается в форме капсул, предназначенных для приема внутрь, и в виде раствора для инъекций.

Применение Доксициклина в виде капсул рекомендуется производить после еды, запивая водой с целью предупреждения возможного раздражения пищевода. Суточную дозу принимают либо один раз в 24 часа, либо два раза с интервалом в 12 часов.

Большинство инфекций предполагает прием 200 мг Доксициклина в первый день лечения и помг в последующие дни. Инфекции, которые спровоцировали хламидия, микоплазма, уреаплазма, Доксициклин вылечивает задней.

Более тяжелы формы инфекций предполагают прием 200 мг Доксициклина на протяжении всего курса лечения. У женщин воспалительные заболевания малого таза рекомендуется лечить путем приема 2 раза в сутки по 100 мг препарата, у мужчин – 2 раза в сутки по 100 мг или однократно 300 мг. При медицинском аборте 100 мг Доксициклин применяют за 1 час до операции, а по ее завершению через полчаса – еще 200 мг.

При сифилисе применять Доксициклин инструкция рекомендует на протяжении 10 дней по 300 мг каждые сутки. В течение 2-4 дней по 100 мг 2 раза в день принимают Доксициклин при гонорее. Однократной дозой, равной 300 мг, лечится гонорейный уретрит у мужчин, однако, если не был получен ожидаемый эффект, мужчины продолжают прием Доксициклина в течение 4 дней по 200 мг, а женщины — на один день дольше.

При угревой сыпи эффективно применение Доксициклина в суточной дозе, соответствующей 50 мг, в течение 6-12 недель.

Согласно инструкции, Доксициклин могут принимать дети старше 8 лет: 4 мг/кг в первый день лечения, 2-4 мг/кг в последующие дни.

Раствор для инъекций вводится внутривенно капельным способом каждые 12 часов. Перед применением 100 мг Доксициклина (1 ампула) следует развести 10 мл воды для инъекций, после чего к полученному раствору добавляют 1 л физиологического раствора.

Побочные действия

К нежелательным эффектам препарата Доксициклин отзывы и клинические исследования относят:

  • тошноту, рвоту, боли в животе, анорексию;
  • кожную сыпь, отек, зуд;
  • потливость, головокружение;
  • редко – эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету), отек Квинке (увеличение части или всего лица, конечностей).
  • при длительном применении – тромбоцитопения (сниженное количество тромбоцитов), нейтропения (снижение числа нейтрофилов), гемолитическая анемия (устойчивое разрушение эритроцитов), развитие кишечного дисбактериоза, молочницы, устойчивое изменение цвета зубов.

Противопоказания к применению Доксициклина

Согласно инструкции, Доксициклин противопоказан при порфирии (повышенное число порфиринов в крови), лейкопении (снижение числа лейкоцитов), тяжелой печеночной недостаточности, гиперчувствительности к тетрациклину или доксициклину.

Не назначается Доксициклин в период лактации, во время беременности и детям до 8 лет. Если у беременной женщины были обнаружены чувствительные к препарату Доксициклин уреаплазма, микоплазма или другие инфекционные заболевания, врач должен соизмерить возможный вред и потенциальную пользу препарата или подобрать другой антибиотик.

Дополнительная информация

Для хранения Доксициклина необходимо сухое и темное место с температурой воздуха до 25 0 С. Срок годности данного антибактериального препарата – 4 года.

Источник: http://www.neboleem.net/doksitciclin.php

Доксициклин — инструкция по применению

Антибиотик Доксициклин – характеристика препарата

Формы выпуска

  • в ампулах в виде порошка по 100 мг (для приготовления раствора для внутривенного капельного введения);
  • в капсулах по 100 мг (2 блистера по 5 штук).

Юнидокс Солютаб выпускается в таблетках по 100 мг (10 штук в упаковке).

Аналоги и синонимы препарата

Показания к применению

  • заболевания органов дыхания (бронхит острый и хронический, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры, плеврит);
  • инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции ЛОР-органов (отит, синусит или воспаление придаточных пазух носа, ангина);
  • кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, холера и другие);
  • заболевания органов малого таза у мужчин и женщин (эндометрит, сальпингоофорит, эпидидимит, простатит);
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистохолангит, проктит, перитонит);
  • инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез, карбункул, угревая сыпь);
  • инфекции, передающиеся половым путем (сифилис первичный и вторичный, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз);
  • многие инфекционные заболевания (бруцеллез, тифы, риккетсиоз, лихорадка Ку, иерсиниоз, боррелиоз, туляремия, коклюш, лептоспироз и другие);
  • глазные болезни (трахома, язвенный кератит);
  • остеомиелит и др.

С профилактической целью доксициклин назначается:

1. Для профилактики малярии при непродолжительном (до 4 месяцев) пребывании в местности, где отмечается устойчивость малярийного плазмодия к Пириметамин-сульфадоксину и Хлорохину;

2. С целью профилактики осложнений после операции на толстом кишечнике и после медицинского аборта.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к Доксициклину или другим тетрациклинам;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • системная красная волчанка;
  • сниженное число лейкоцитов в крови;
  • повышенное количество порфиринов в крови (особый пигмент, входящий в состав гемоглобина);
  • непереносимость лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания галактозы и глюкозы, передающееся по наследству);
  • дефицит лактазы (врожденная патология);
  • беременность (может назначаться только по жизненным показаниям);
  • детский возраст до 8 лет;
  • детский возраст свыше 12 лет при массе тела менее 45 кг.

Побочные явления и меры предосторожности

  • Принимать препарат только по назначению врача и, желательно, после определения чувствительности к Доксициклину выделенных микробов.
  • Препарат запивать большим количеством воды.
  • Во время лечения регулярно сдавать контрольный общий анализ крови, печеночные пробы, анализы крови на остаточный азот и мочевину.
  • Избегать прямого солнечного облучения во время приема препарата и 5 дней после окончания лечения.
  • С целью профилактики дисбактериоза принимать эубиотики (любые препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии), соблюдать назначенную дозу препарата и длительность курса лечения, употреблять кисломолочные продукты.
  • С целью профилактики грибковых поражений принимать нистатин или леворин.

Дозировка

Как принимать Доксициклин

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Доксициклин при беременности

Доксициклин детям

  • при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;
  • побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;
  • широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
  • участились случаи пневмоний, вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
  • рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
  • после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.

Степень выраженности поражения зубов зависит от длительности курса лечения и количества курсов, а также от активности на момент лечения процесса кальцификации. Доксициклин по сравнению с другими препаратами тетрациклинового ряда с кальцием меньше связывается, поэтому и изменения зубов менее выражены.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/doksiciklinus1___7.html